十二肠溃疡是消化道常见病,以疼痛为主要症状。雷贝拉唑钠肠溶片通过与胃内壁细胞质子泵的结合,抑制胃酸分泌,其特异性表现在抑制胃酸生成的关键酶三磷酸腺苷酶,因而对基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用”。雷贝拉唑钠肠溶片是所有PPI中唯一对各种基因型患者都能提供稳定和相同抑制效果的药物。因此雷贝拉唑钠肠溶片能成功抑制十二指肠溃疡。那么雷贝拉唑钠肠溶片治疗十二肠溃疡效果好吗?
雷贝拉唑钠肠溶片用于治疗下面治疗:
1、雷贝拉唑钠肠溶片用于治疗活动性十二指肠溃疡;
2、雷贝拉唑钠肠溶片用于治疗、良性活动性胃溃疡;
3、雷贝拉唑钠肠溶片用于治疗伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD);
4、雷贝拉唑钠肠溶片与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡;
5、雷贝拉唑钠肠溶片用于治疗侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
雷贝拉唑钠肠溶片属于抑制分泌的药物,是苯并咪唑的替代品,无抗胆碱能及抗H2组胺特性,但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+-K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌。此酶系统被看作是酸质子泵,故雷贝拉唑钠肠溶片作为胃内的质子泵抑制剂阻滞胃酸的产生,此作用是剂量相关性的。动物研究证实信卫安在用药后不久即可从血浆和胃粘膜中排出。
抑制胃酸分泌特性:在口服雷贝拉唑钠肠溶片20mg后一小时内发挥药效,在2~4小时内血药浓度达峰值,在初次用本品23小时后可抑制基础胃酸量和由食物刺激产生的胃酸量,抑制率分别为69%和82%,且时间可长达48小时,此作用时间明显长于药代动力学中的半衰期(约1小时)。作用机制为抑H+-K+-ATP酶。雷贝拉唑钠肠溶片对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强,但在三天后可达稳定水平。即使在停药后,此稳定水平也可保持2~3天。
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(实习编辑:晏晨)