哺乳期能用吲哚美辛搽剂吗？

吲哚美辛对动物和人类都是急性高毒性的，大家鼠致死量为12毫克/千克，小鼠致死量为50毫克/千克，而准确的人类数据还不存在，不过目前已见到有关儿童和青少年的致命病例。但是吲哚美辛搽剂不是服用的，安全性能相对比较好，那么，哺乳期能用吲哚美辛搽剂吗，对婴儿有影响吗?

吲哚美辛搽剂使用后通过局部皮肤吸收，吸收入血后，绝大部分与血浆蛋白结合。在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。

吲哚美辛60%从肾脏排泄，其中10%～20%以原形排出;33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药;在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。所以，哺乳期不能用吲哚美辛搽剂，对婴儿是有影响的。

吲哚美辛常会造成头痛(总用药人数的10-20%)，有时伴有眩晕、眼花、听力损失、耳鸣、颈性视力障碍(视网膜感光与否均有可能)，以及加重帕金森氏症、癫痫和精神病性障碍的病情。危及生命的休克(症状包括血管性水肿、出汗、重度低血压、心动过速和急性支气管痉挛)、重型肝炎和重度骨髓损伤也曾出现在医疗报告中。皮肤的光过敏反应也是可能存在的副作用。

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（实习编辑：叶伟乐）