卡司平和盐酸二甲双胍可以联合服用吗？

【药品名称】盐酸吡格列酮片(卡司平)

【主要成份】本品主要成份为盐酸吡格列酮。

【性 状】本品为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】2型糖尿病(或非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM)。

【用法用量】 1、起始剂量15mg或30mg(1-2粒)，最大剂量为45mg(3粒)。 2、在早餐前服用，如漏服1次，d2不可用双倍剂量。联合治疗：磺脲：与磺脲类药物合用时，本品初始剂量可为1片或2片，每日一次。 3、磺脲类药物剂量可维持不变，当发生低血糖时，应减少磺脲类药物的使用。 4、二甲双胍：与二甲双胍类药物联合使用时，本品的初始剂量可为1片或2片，二甲双胍类药物可维持不变。一般而言，二甲双胍无需降低剂量也不会引起低血糖。 5、胰岛素：与胰岛素合用时，本品的初始剂量可为1片或2片，胰岛素剂量可维持不变，当出现低血糖或血糖浓度降低至100mg/分升以下时，可降低胰岛素用量10%-25%，根据个体情况进行调整。

【不良反应】 1、低血糖。 2、吡格列酮组贫血症发生率为1.0％，安慰剂组为0。与胰岛素联合用药，吡格列酮组与安慰剂组贫血症发生率均为1.6％。与磺酰脲类联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为0.3％，安慰剂组为1.6％。与二甲双胍联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为1.2％，安慰剂组为0。血红蛋白平均降低2％～4％。 3、浮肿。 4、可能引起血浆容积增加，终致前负荷诱导型心脏肥大。 5、ALT升高，吡格列酮组有0.26％(4/1526)的患者、安慰剂组有0.25(2/793)的患者ALT水平≥正常上限的3倍。偶尔出现肌酸激酶水平短暂升高。 6、未见致畸作用。

【禁 忌】尚不明确。

【药物相互作用】 1、与含乙炔雌二醇及炔诺酮合用，可使2种激素的血浆浓度降低约30％。 2、本品对格列吡嗪、地高辛、华法林和二甲双胍无影响。 3、CYP3A4对本品的代谢有一定作用。 4、酮康唑在体外可明显抑制本品的代谢。 5、除膀胱外未发现其他器官有药物诱导型肿瘤。

【贮 藏】密封(10-30℃)

【包 装】铝塑板装，7片/板，1板/盒。

【有 效 期】36 月

【批准文号】国药准字H20050500

【生产企业】杭州中美华东制药有限公司