地奥司明片对于精索静脉曲张患者的精索静脉内径改变是怎么样呢？

精索静脉曲张（VC）是指精索静脉血液回流受阻或瓣膜功能失效，血液返流引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张，VC发病率10%-15%，多为一侧性，左侧多发，约占90%。目前VC的治疗首选手术，疼痛或伴不育是VC手术的适应症，但多数患者无自觉症状，且处于青春期或已生育。那么，服用地奥司明片对于精索静脉曲张患者的精索静脉内径改变是怎么样呢？

地奥司明片是一种治疗各种慢性静脉功能不全的天然黄酮类衍生物，可增加静脉张力，促进淋巴回流，降低毛细血管通透性，提高毛细血管的韧性，改善微循环；并可作用于白细胞-血管内皮细胞的相互作用过程，对于许多炎症产生影响。其作用机制为：1.增加静脉壁张力，即时在高温状态下也不例外，它引起静脉的收缩作用比芦丁等其他药物更强，在机体酸中毒时，仍可增强静脉张力。地奥司明对于静脉有特异的亲和性，而不影响动脉系统。2.改善微循环。地奥司明可明显降低白细胞与血管内皮细胞的黏附、移行及崩解释放炎性物质如组胺、缓激肽、补体、白三烯、前列腺素及过多的自由基等，从而降低毛细血管的通透性及增强其张力，地奥司明还具有降低血液粘稠度，增强红细胞流速的功能，从而减少微循环淤滞情况。3.促进淋巴回流。地奥司明增加淋巴引流速度以及淋巴管收缩作用，从而加快组织间液的回流，改善淋巴回流，减轻水肿。经过研究发现，地奥司明能明显地缩小亚临床型VC的精索静脉内径，增强亚临床型、轻度VC精索静脉在血管压力升高时的静脉壁弹性，值得在临床上进一步推广使用。但对中、重度的VC无满意的治疗作用，可能与长期静脉曲张管壁病理改变较重失去弹性有关，不能取代手术治疗。

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（实习编辑：林美欣）