地奥司明片对腰椎管狭窄症疗效如何？

腰椎管狭窄症是较为难治的骨科疾病，目前保守治疗的方法不多，治疗效果亦欠满意，而手术治疗有一定的风险。那么，地奥司明片对腰椎管狭窄症疗效如何？

腰椎管狭窄症以椎管内静脉淤血为病理核心，与痔疮病理中的肛垫静脉丛静脉血液淤滞环节极为相似。地奥司明片的药理作用是：1.降低静脉扩张性和静脉血淤滞。2.在微循环系统，使毛细血管壁渗透能力正常化并增加其抵抗性。首先它作用于静脉系统，地奥司明片通过延长去甲肾上腺素作用于静脉壁引起收缩的时间，从而增强静脉的张力，即时在高温状态下也不例外。其次，对于微循环系统，可明显降低白细胞与血管内皮细胞的黏附、移行、崩解释放炎性物质，如组胺、缓激肽、补体、前列腺素、过多的自由基等，从而降低毛细血管的通透性及增强其抵抗力。地奥司明片还具有降低血液粘滞度，增强红细胞流速的功能，从而减少微循环淤滞情况。3.地奥司明片可增加淋巴引流速度以及淋巴管收缩作用，从而加快组织间液的回流，改善淋巴回流，减轻水肿。因而，在增强静脉张力、改善微循环和控制局部炎症方面，地奥司明片可以快速而明显地缓解急慢性痔疮发作的症状，同时对痔疮组织修复也有一定功效。腰椎管狭窄症的病例同为静脉淤血，不同的是它为椎管内的静脉丛淤血，腰椎管狭窄症手术中可见到椎管壁内明显曲张的静脉丛，术中触碰到该静脉丛时可持续出血，术中出血相对多者，术后症状减轻的幅度越是明显，这可能与其适度减压有关。对于腰椎管狭窄症所造成的腰椎管内的静脉丛淤血，地奥司明片也能显示出明显的疗效。

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（实习编辑：林美欣）