甲氨蝶呤片是抗代谢类抗肿瘤药，为淡橙黄色片。是一种治疗急性白血病，急性淋巴细胞白血病,淋巴瘤等的非处方药。那么甲氨蝶呤片与哪些药物会产生相互作用？
药物相互作用（DrugInteration）是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。作用增加称为药效的协同或相加，作用减弱称为药效的拮抗，亦称谓"配伍禁忌"。
甲氨蝶呤片与以下药物会产生相互作用：
1、乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与甲氨蝶呤片同用，可增加肝脏的毒性；
2、由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多，对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量；
3、甲氨蝶呤片可增加抗血凝作用，甚至引起肝脏凝血因子的缺少或（和）血小板减少症，同此与其他抗凝药慎同用；
4、与保泰松和磺胺类药物同用后，因与蛋白质结合的竞争，可能会引起甲氨蝶呤片血清浓度的增高而导致毒性反应的出现；
5、口服卡那霉素可增加口服甲氨蝶呤片的吸收，而口服新霉素钠可减少其吸收；
6、与弱有机酸和水杨酸盐等同用，可抑制甲氨蝶呤片的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加，应酌情减少用量；
7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用，如与甲氨蝶呤片同用可增加其毒副作用；
8、先用或同用时，与氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用甲氨蝶呤片，4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。甲氨蝶呤片与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效，如用后者10日后用甲氨蝶呤片，或于甲氨蝶呤片用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶，则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。有报道如在用甲氨蝶呤片前24小时或10分钟后用阿糖胞苷，可增加甲氨蝶呤片的抗癌活性。甲氨蝶呤片与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。
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（实习编辑：杨俊波）
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