赖诺普利片(宁新宝)的注意事项是什么？

【药品名称】赖诺普利片(宁新宝)

【主要成份】赖诺普利。

【性 状】本品为着色片。

【适应症/功能主治】本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。 充血性心力衰竭患者，在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品。

【用法用量】 本品的吸收不受食物影响。可在饭中、饭前、饭后服用。 原发性高血压： 本品可单独使用或和其他类型的抗高血压药物联合治疗。 起始剂量 原发性高血压患者常规推荐的初始剂量为每日10毫克。肾素-血管紧张素-醛固酮系统高度激活的患者（特别是肾血管性高血压、低盐或低血容量状态，心功能失代偿，或严重高血压）可能在首次服药后出现血压过度降低。对于这些患者推荐的起始剂量为2.5-5mg，并应在医疗监护下开始治疗。肾功能不全的患者需要更低的剂量。 维持剂量 通常有效的维持剂量为一日一次，一次20mg。一般来讲，如果治疗2至4周内未达到预期的治疗效果，可进一步增强剂量。在长期临床对照试验中使用的最大剂量为一日80mg。 使用利尿剂的患者 初次使用本品有可能出现症状性低血压，这在服用利尿剂的病人中更多见，故需特别注意，因为患者可能会处于低血容量或低血钠状况。在开始使用本品治疗前的二至三天应停止服用利尿剂（参考【注意事项】），对不能停止服用利尿剂的高血压患者，本品的初始剂量为5毫克。应监测肾功能和血清钾，随后视血压情况调整本品剂量。如有必要，可以恢复使用利尿剂。（见【注意事项】和【药物相互作用】） 。

【不良反应】与其它的血管紧张素转换酶抑制剂相似。常见咳嗽、头昏、头痛、心悸、乏力等，咳嗽为干咳，往往是不能应用本药的主要原因。

【禁 忌】对此产品任何成份过敏者或曾使用ACE抑制剂治疗而引起血管性水肿，以及遗传性或特发性血管性水肿的患者禁用。

【药物相互作用】 1.利尿剂： 接受捷赐瑞治疗的病人同时加用一种利尿剂，通常增加其抗高血压的疗效。 已经使用特别是最近使用利尿剂的病人，合用捷赐瑞时偶然会产生血压过分下降的情况。在使用捷赐瑞治疗前停用利尿剂，可以减少征兆性低血压出现的可能性（见注意事项和用量用法）。 2.其他药物： 与消炎痛合用时，捷赐瑞的降压效果将减弱。 捷赐瑞与硝酸酯类药物合用时，临床上未产生不良的相互作用。 如与其他排钠利尿剂合用时，锂的排泄可能降低。 故此若使用锂盐，应密切监测血液中锂浓度。 3.血钾： 在临床研究中，血钾浓度通常保持在正常范围内，但在某些情形下，仍可能发生高血钾。产生高钾血症的危险因素包括肾功能不全、糖尿病和合用保钾利尿剂（例如：安体舒通，氨苯碟啶及氨氯吡咪）或钾补充剂或钾盐代用品，特别是在肾功能不全的病人中，会引起血钾浓度明显上升。 如果捷赐瑞需与上述药物合用，应谨慎并定期检测血清钾。 如果捷赐瑞与排钾利尿剂合用，利尿剂引起的低钾血症会有所改善。

【贮 藏】密封。

【包 装】10mg*14s/盒。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H20066146

【生产企业】江苏黄河药业股份有限公司