哪些人要注意适用再普乐？

【药品名称】奥氮平片(再普乐)

【主要成份】化学名：2-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪）-4H-噻吩并[2,3-b][1,5] 苯并二氮杂卓结构式：分子式：C17H20N4S。分子量：312,43。

【性 状】白色包衣片，除去包衣后显浅黄色至黄色。

【适应症/功能主治】本品适用于治疗精神分裂症，中、重度躁狂发作，还可用于预防双向情感障碍的复发（详见说明书）。

【用法用量】 本品的推荐起始剂量为每日10mg，饭前或饭后服均可。剂量范围为每日5～20mg。每日剂量应根据临床状况而定。超过每日10mg的常规用药剂量，应先进行适当的临床评估。女性患者、老年患者、严重肾功能损害或中度肝功能损害患者，起始剂量为每日5mg。

【不良反应】奥氮平不良反应少，很少出现运动障碍。奥氮平的主要不良反应是嗜睡和体重增加。偶见用药初期出现肝脏氨基转移酶ALT和AST的一过性轻度升高，但不伴临床症状。罕见催乳素水平升高，并且绝大多数患者无须停药激素水平即可恢复至正常范围。其它很少见的不良反应有：头晕、便秘、口干、食欲增强、嗜酸性粒细胞增多、外周水肿和体位性低血压。

【禁 忌】本品禁用于已知对奥氮平过敏的患者。本品慎用于有下列情况的患者： （1）有癫痫史或有癫痫相关疾病者； （2）任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低者； （3）有药物所致骨髓抑制/毒性反应史者； （4）伴发疾病、放疗或化疗所致的骨髓抑制； （5）嗜酸性粒细胞过多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病； （6）前列腺增生、麻痹性肠梗阻和窄角性青光眼患者。

【药物相互作用】P450细胞色素异体，特别是CYP1A2，的抑制剂和诱导剂分别可延缓和缩短奥氮平的清除率。吸烟和卡马西平可增加奥氮平的清除率。下列药物和单剂量奥氮平合并用药，未见代谢抑制：丙米嗪及其代谢产物去甲丙米嗪、华发令、茶碱或安定。奥氮平和锂盐、双环哌丙醇合并用药时没有交互作用。单剂量含铝或镁的抗酸剂、西米替丁对奥氮平的生物利用度没有影响，而合并使用活性炭可降低奥氮平的生物利用度50～60%。

【贮 藏】遮光、密闭，在阴凉干

【包 装】7片/板/盒。

【有 效 期】36 月

【批准文号】H20140609

【生产企业】Lilly del Caribe Inc.(美国)