肝肾功能不全的患者可以服用天王补心丸？

天王补心丸具有补心安神，滋阴清热的功效。适用于治疗心肾不足，阴亏血少所致的虚烦心悸，睡眠不安，精神衰疲，梦遗健忘，不耐思虑，大便干燥或口舌生疮等病症。肝肾功能不全的患者能使用天王补心丸吗?

天王补心丸含有朱砂，朱砂甘，微寒。有小毒。归心经。清心镇惊，安神解毒，用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒。

现代研究表明，朱砂内服过量可引起毒性。由于无机汞在人体内的吸收率为5%，甲基汞的吸收率可达100%。朱砂在厌氧有硫的条件下，PH7、温度37℃的暗环境中与带甲基的物质相遇均能产生甲基汞，而人体肠道正具备一条件，故内服朱砂制剂增加了中毒机会。朱砂在临床上的主要中毒表现为：

①神经系统：失眠多梦，记忆力减退，头痛头晕，手脚麻木等。

②消化系统：初期表现为恶心，呕吐，咽喉肿痛，食欲不振，重者可出现消化道出血。

③泌尿系统：常表现在中毒后期，血压下降，心率紊乱或中毒性心肌炎等。汞吸收入血后通过生物膜进入红细胞与血红蛋白的巯基(-SH)结合，可侵害脑细胞、胎儿、精子、卵子、心、肝、肾等，还可抑制多种酶的活性，严重时发生急性肾功能衰竭而死亡。

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（实习编辑：刘志荣）