生化丸能治疗药物流产后蜕膜残留吗？

生化丸为棕褐色大蜜丸；气微香，味微辛。生化丸是由当归800g，川芎300g，桃仁100g，干姜(炒炭)50g，甘草50g制成的复方制剂。

那么，生化丸能治疗药物流产后蜕膜残留吗？

“药物性刮宫”的作用机制及临床价值药物流产后子宫出血时间延长的原因目前认为主要与以下三方面有关：一是绒毛和蜕膜的残留，二是子宫内膜修复延迟，三是子宫内膜炎症。尤其是与蜕膜组织残留关系密切。以往主要采取清宫手术解决这一问题，由于受术者痛苦大，阴道出血多者尚能接受，而阴道出血少者大多不愿意接受手术，致使病程延长，增加感染和手术的机会，同时残留物与宫壁粘连、机化，造成清宫困难。

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，具有迅速修复子宫内膜的作用，大剂量孕激素作用后突然停药，导致撤退性出血，子宫内膜功能层完全剥落，剥脱过程中将宫腔内的少量残留组织一并带出，起到“药物性刮宫”的作用。我们利用黄体酮“药物性刮宫”的作用，使药物流产后蜕膜残留的子宫内膜转变为分泌相，同时也软化了机化的残留物，增加了子宫平滑肌的敏感性。停用黄体酮后，孕激素迅速撤退，子宫内膜完整剥脱，残留蜕膜组织随之排出，阴道流血停止。该方法避免了手术的痛苦，减少了对子宫内膜的损害，也避免了器械清宫带来的感染机会，且治愈率高，容易被患者接受。

生化丸的作用生化丸具有活血散瘀、促进组织修复、消痛止血、松解蜕膜与子宫粘连等作用，与黄体酮配合使用可加速宫内残留蜕膜及剥脱不全的蜕膜组织排出，并可减少并发症，减轻患者痛苦。

“药物性刮宫”的适应症和注意事项临床观察表明，该方法只适用于宫内残留物量少、阴道流血量不多的患者。治疗前应行常规彩超检查证实，残留物直径小于2cm。若残留物直径大于3cm或阴道流血较多者，应立即行刮宫术治疗。

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（实习编辑：廖凯）