甲砜霉素胶囊的药物相互作用是什么？

甲砜霉素胶囊的主要成份是甲砜霉素，分子式：C12H15Cl2NO5S，分子量：356.23，为胶囊剂。那么，本品的药物相互作用是什么？

本品适用于敏感菌如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等所致下列感染：呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；尿路感染、尿道感染、阴道感染；肠道感染、大肠感染、阑尾感染。

用法用量：口服。成人0.25～0.5g（1～2粒）/次，一日3～4次，严重感染者剂量加倍；小儿按体重一日25～50mg/Kg，分4次服。

药物相互作用：

1.抗癫痫药(乙内酰脲类)。由于本品可抑制肝细胞微粒体酶的活性，导致此类药物的代谢降低，或本品替代该类药物的血清蛋白结合部位，均可使药物的作用增强或毒性增加，故当与本品合用时或在其后应用须调整此类药物的剂量。

2.与降血糖药(如甲苯磺丁脲)合用时，由于蛋白结合部位被替代，可增强其降糖作用，因此需调整该类药物剂量。格列吡嗪和格列苯脲的非离子结合特点受影响较其他口服降糖药为小，但两者合用时仍须谨慎。

3.长期口服含雌激素的避孕药者同时服用本品时，可使避孕的可靠性降低，以及经期外出血增加。

4.由于本品可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加，可导致贫血或周围神经炎。因此本品与维生素B6同用时后者的剂量应适当增加。

5.本品可拮抗维生素Bl2的造血作用，因此两者不宜同用。

6.与某些骨髓抑制药合用时，可增强骨髓抑制作用，抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等均属此类药物。同时进行放射治疗时，亦可增强骨髓抑制作用，须调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。

7.本品如在术前或术中应用时，由于其对肝酶的抑制作用，可降低诱导麻醉药阿芬他尼的清除，延长其作用时间。

8．苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品同用时，可增强本品的代谢，致甲砜霉素血药浓度降低。

9．林可霉素类可替代或阻止本品与细菌核糖体的50S亚基的结合，两者同用可发生拮抗作用，因此不宜联合应用。

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（实习编辑：彭镜宇）