盐酸普萘洛尔片(心得安)1. 作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 7. 用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
注意事项：
本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。 β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐 增加剂量并密切观察反应以免发生意外。 注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用 药。 冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 甲亢病人用本品也不可骤停, 否则使甲亢症状加重。 长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过 3 天，一般为 2 周。 长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正， 并逐渐递减剂量，最后停用。 本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查 血糖。 服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。 对诊断的干扰：服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有 可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积 于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。 下列情况慎用本品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿。
禁忌症有支气管哮喘。 心源性休克。 心脏传导阻滞（II-III 度房室传导阻滞） 。 重度或急性心力衰竭。 窦性心动过缓。
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（实习编辑：刘佩仪）
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