盐酸苯乙双胍片使用时的注意事项是什么？

【药品名称】盐酸苯乙双胍片

【主要成份】主要成分盐酸苯乙双胍。

【性 状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病人，尤其是肥胖者和伴高胰岛素血症者，用本品不仅有降血糖作用，还可能有助于减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些经磺酰脲类治疗效果差的糖尿病患者，本品与磺酰脲类降血糖药合用，可产生协同作用，较分别单用的效果更好。

【用法用量】 1.单独治疗给药方法：开始治疗时，一般口服每日一次，每次25mg(1片)，餐前服用；数日后，可增加给药次数至2～3次，每次25mg(1片)。 2.与磺酰脲类药物合用时，第一周每天一次，每次25mg(1片)，餐前服用；第二周检测血糖后，可逐渐增加，每天给药次数至每天2～3次，每次25mg(1片)，直至血糖水平降至或接近正常值。

【不良反应】 1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口有金属昧。 2.可有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。 3.亦可发生乳酸酸中毒，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。 4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞性贫血，也可引起吸收不良。

【禁 忌】 1.II型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5ml/dl）、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2.糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。 3.静脉肾盂造影或动脉造影前。 4.严重心、肺疾病患者。 5.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。 6.全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。 7.酗酒者。 8.已知对本品过敏者。

【药物相互作用】 1.与胰岛素合用，降血糖作用加强，应减少胰岛素剂量。 2.本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用，可致出血倾向。

【贮 藏】密封保存。

【包 装】100片/瓶。

【有 效 期】36 月

【批准文号】国药准字H37021531

【生产企业】山东仁和堂药业有限公司