中医学认为,泌尿系结石属于“石淋”、“腰痛”范畴。其病因病机主要是饮食不节,脾失健运或胃气虚弱,膀胱气化功能失常,湿热内蕴,郁而化热,煎熬尿液,使尿中浊质逐渐凝结形成砂石。作为治疗泌尿系结石的常用中成药,肾石通颗粒治疗肾结石的效果如何?
肾石通颗粒中,金钱草具有利尿通淋、清热化湿、解毒消肿的功效,为治疗尿石症之要药;海金砂利水通淋,消热解毒,药理研究认为其中含多种黄酮苷,具有解痉、扩张输尿管、促进尿结石排出的作用;鸡内金主治结石,消食散结,药理研究证明能增加肌张力,具有助动作用,有利于尿结石溶化和移行;扁蓄、瞿麦清热利尿,通淋排石;王不留行其性走而不守,善行血脉,能走血分、利水道,活血又行水;怀牛膝活血化瘀、补肝肾、强筋骨,能引药下行。诸药合用,共奏化石排石、清热利湿、消炎解痉、活血止痛的作用。
笔者体会,肾石通颗粒最大的特点是溶石与排石同时起作用,且排石效果出现较快。一般结石在服药后10-20天即可排石。结石直径较大的,经过2-3个疗程治疗,能使结石变小,为排石打下基础。极少部分复发病人,再次用肾石通颗粒治疗即获愈。为防止病人复发,在病人排石后,可根据辨证属偏肾阴虚者,用六味地黄丸治疗1个月,偏肾阳(气)虚者用金匮肾气丸治疗1个月,以资巩固。
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(实习编辑:梁永祥)