鼻渊舒口服液治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的效果如何？

鼻渊舒口服液具有通利鼻窍的功效。用于鼻塞不通、流黄稠涕、急慢性鼻炎、副鼻窦炎。适用于因感冒引起鼻塞不通、流黄稠涕、急慢性鼻炎、副鼻窦炎。还能明显改善鼻塞不通，头昏胀痛，鼻腔分泌物增多，鼻窦区压痛，鼻甲肥大等症状。

鼻咽癌( Nasopharyngeal carcinoma，NPC) 是我国最常见的恶性肿瘤之一，我国南方各省( 广东、广西、江西、湖南、福建、台湾、四川、香港) 尤为高发，年发病率约10 ～ 25 /10 万人口，占该地区头颈部恶性肿瘤的70% 以上。放射治疗是目前最有效的治疗手段，Ⅰ ～ Ⅳ期鼻咽癌放疗后5 年生存率为分别为95.5%， 87%， 76. 9%， 66. 9%[1]。近年来，随着放疗设备的日益先进、放疗技术的逐步完善，以及诊疗水平的不断提高，鼻咽癌的5 年生存率较前有了一定的提高。然而，伴随着病人生存期的延长，放疗并发症、后遗症也随之而来，影响了病人的生存质量，鼻咽癌放疗后鼻窦炎是其中主要的并发症。中药制剂鼻渊舒口服液的处方主要由苍耳、辛荑、白芷、柴胡、茯苓、黄芪、川木通、细辛、川芎、甘草、薄荷等十多味天然药物组成，主治急慢性鼻炎、鼻窦炎。

急性期鼻窦炎的发生于放疗末期和放疗后3 ～ 6 个月，主要是由放疗引起的粘膜肿胀，分泌功能增加，纤毛排泄功能下降，从而导致分泌物潴留。而放疗引起的后鼻孔闭锁，鼻甲慢性充血、肥大及鼻腔粘连，尤其是鼻道窦口粘连可能是慢性期鼻窦炎发生的主要原因鼻咽癌放疗后，由于鼻粘膜出现放射损伤，使鼻粘膜的正常生理功能明显下降，可以说这就是鼻咽癌放疗后并发鼻一鼻窦炎的病理学基础。在前期的研究中，也初步阐明了鼻咽癌放疗后鼻窦炎的发病影响因素，主要是由于鼻粘膜纤毛系统受损、清除功能下降所致，是一种无菌性炎症。鼻咽癌放疗后鼻窦炎治疗原则是增强机体免疫力，改善鼻窦的通气引流，以保守治疗为主，局部应用鼻血管收缩剂及抗生素滴鼻，上颌窦穿刺冲洗，负压置换术及中药治疗等。可全身应用免疫调节剂，提高抵抗力。如有鼻中隔偏曲、鼻腔粘连或后鼻孔闭锁、窦口肉芽组织阻塞，选择合理适当的术式进行手术。

鼻渊舒口服液治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的效果怎么样？

以往对于鼻咽癌放疗后鼻窦炎治疗，多采用鼻咽( 腔) 冲洗、抗菌素、鼻内窥镜手术等西医西药治疗手段，极少使用中医中药的治疗方法，本研究结果显示，鼻渊舒口服液对鼻咽癌放疗后鼻窦炎有很好的治疗效果。鼻渊舒口服液治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的药理机制目前仍未明确，有学者在大鼠鼻窦炎模型上作了初步的探讨，但鼻渊舒口服液在人体鼻咽癌放疗后鼻窦炎的作用机制仍需作进一步研究。

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(实习编辑:袁秀珠)