服用枸橼酸托瑞米芬片的注意事项是什么？

【药品名称】枸橼酸托瑞米芬片(枢瑞)

【主要成份】枸橼酸托瑞米芬，化学名为（Z）-4-氯-1，2-二苯基-1-｛4-[2-（N，N-二甲胺基）乙氧基]-苯基｝-1-丁烯枸橼酸盐。

【性 状】本品为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。

【用法用量】推荐剂量为每日1次，每次60mg(1片半)。肾功能衰竭者无须调整剂量，肝功能损伤患者慎用本品。

【不良反应】常见的不良反应为面部潮红、多汗、阴道出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕及抑郁。这些不良反应通常很轻微，主要因为托瑞米芬的激素样作用。详见包装内部说明书。

【禁 忌】 1.预先患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭的患者禁止长期服用本品。 2.已知对本品过敏者禁用。

【药物相互作用】 1、本品与使肾排泄钙减少的药物如噻嗪类药物合用后有使高钙血症增加的危险。 2、酶诱导剂如苯巴比妥，苯妥英和卡马西平可增加本品的代谢率，使其在血清中达稳态 时的浓度下降，出现这种情况时应将本品的日剂量加倍。 3、已知抗雌激素药与华法林类抗凝药合用后导致出血时间过度延长，因此本品应避免与上述药物合用。 4、CYP3A酶系统抑制剂如酮康唑及类似的抗真菌药、红霉素及三乙酰夹竹挑霉素在理论上抑制本品的代谢，故本品与此类药物合用时需慎重。

【贮 藏】密封保存。

【包 装】塑料瓶装，40mg*14s/瓶/盒。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H20020047

【生产企业】福安药业集团宁波天衡制药有限公司