替硝唑片可以杀菌吗？价格怎么样？

来源：健客网发布时间：2013-07-18

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替硝唑片可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。那么，替硝唑片可以杀菌吗？价格怎么样？

首先，大家先来认识一下替硝唑片，替硝唑片对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。

通过以上的介绍，相信您对替硝唑片有了一定的认识了，那么，替硝唑片多少钱?现在市面上的替硝唑片价格还是很便宜的，建议患者购买时一定要去正规的药店，以防买到假药。而且，治好身体的最关键的，不能因为贪图一点小便宜，造成更加恶劣的后果。

当然，你也可以选择网上药店去购买，网上药店的在价格上会有一定的优惠，而且送货上门，方便快捷。不过，切忌一定要选择正规的网店，才能不耽误病情。

健客网温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向健客网在线医生咨询，热线电话:400-086-5111。

以上的内容仅是参考，由于药物的使用以及病情的不同性，在使用药物之前请登录健客网，这里我们有专业的医生为您解答。

（实习编辑：黄景裕）

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医生点评丽珠维三联：是根据世界胃肠病学术大会推荐的根除幽门螺杆菌的方案制定的组合药品。适用于治疗伴有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性胃炎，特别是复发性及难治性溃疡。猴头菌提取物颗粒：能够改善胃粘膜营养状态，促进溃疡愈合及炎症消退，激活机体免疫细胞，增强机体免疫功能。用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。三者联合，在除菌治胃炎的同时保护胃黏膜，补充营养提高机体的免疫力，减少复发。

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个人简介：三甲医院名医，医学界泰斗人物。

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【药品名称】枸橼酸铋钾片/克拉霉素片/替硝唑片(丽珠维三联)

【主要成份】本品为枸橼酸铋钾片(4片)、替硝唑片(2片)和克拉霉素片(2片)的组合包装，1板为一日剂量。

【性状】本组合包装中：枸橼酸铋钾片(白色片)为薄膜衣片，除去包衣后显白色。替硝唑片(绿色片)为薄膜衣片，除去包衣后显类白色或淡黄色。克拉霉素片(黄色片)为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色片。

【适应症/功能主治】适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，特别是复发性及难治性溃疡；慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，用一般药物治疗无效而症状又较重者。

【用法用量】 1.枸橼酸铋钾片(白色片)：每日2次，每次2片，早、晚餐前半小时空腹服用。或遵医嘱。 2.替硝唑片(绿色片)：每日2次，每次1片，早、晚餐后服用。或遵医嘱。 3.克拉霉素片(黄色片)：每日2次，每次1片，早、晚餐后服用。或遵医嘱。儿童使用请遵医嘱。疗程为一周，根据病情，必要时可加服一疗程或遵医嘱。

【不良反应】 1.枸橼酸铋钾片：在常规剂量下和服用周期内本药比较安全。 (1)消化系统：服用本药期间，口中可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，易与黑粪症状混淆；个别病人服用时可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等症状。上述表现停药后可自行消失。 (2)神经系统：少数病人可出现轻微头痛、头晕、失眠等，但可耐受。 (3)其他：个别病人可出现皮疹。 2.替哨唑片：不良反应少见而轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味，可有头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘及全身不适。此外还可有中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿。高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。 3.克拉霉素片：主要有口腔异味(3%)，腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%～3%)，头痛(2%)，血清氨基转移酶短暂升高。可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens—Johnson症。偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。曾有发生短暂性中枢神经系统不良反应的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。

【禁忌】 1、对本品任一组份过敏者，及对硝基咪唑或吡咯类药物或大环内酯类药物过敏患者禁用。 2、严重肝、肾功能损害及水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。 3、有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。 4、某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用。 5、治疗期间不应饮用酒精饮料或含碳酸的饮料，少饮咖啡、茶等。 6、孕妇、哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

一、枸橼酸铋钾片：
1.下列情况需慎用：
(1)肝功能不全者。
(2)儿童。
(3)急性胃黏膜病变时。
2.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
3.服用本品期间不得服用其他铋制剂，且不宜大剂量长期服用。
4.服药时不得同时食用高蛋白饮食(如牛奶等)，如需合用，应至少间隔半小时以上。
5.治疗期间不应饮用酒精饮料或含碳酸的饮料，少饮咖啡、茶等。
6.用药过量的治疗：应急救，洗胃、重复服用活性炭悬浮液及轻泻药，监测血、尿中铋浓度及肾功能，对症治疗。当血铋浓度过高并伴有肾功能紊乱时，可用二巯丁二酸或二巯丙醇的络合疗法治疗，严重肾衰竭者需进行血液透析。
二、替哨唑片：
1.致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚缺乏资料。
2.如疗程中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。
3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。
4.用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【药物相互作用】 1.枸橼酸铋钾片：不得与抗酸药同时服用。 2.替硝唑片： (1)本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。 (2)与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用时，可加强本品代谢，使血药浓度下降，并使苯妥英钠排泄减慢。 (3)与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用时，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血消除半衰期，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。 (4)本品干扰双硫仑代谢，两者合用时，患者饮酒后可出现精神症状，故2周内故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。 (5)本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果，可使胆固醇、三酰甘油水平下降。克拉霉素片： (1)本品可轻度升高卡马西平的血药浓度，两者合用时需对后者作血药浓度监测。 (2)本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响，一般不需要调整后者的剂量，但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。 (3)与其他大环内酯类抗生素相似，本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。 (4)与HMG—CoA还原酶抑制药(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用，极少有横纹肌溶解的报道。 (5)与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度，导致Q—T间期延长，心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q—T间期延长，但无任何临床症状。 (6)大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度，导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。 (7)与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高，应进行血药浓度监测。 (8)HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时，本品会干扰后者的吸收，使其稳态血浓度下降，应错开服用时间。 (9)与利托那韦合用，本品代谢会明显被抑制，故本品每天剂量大于1g时，不应与利托那韦合用。 (10)与氟康唑合用会增加本品血浓度。

【贮藏】遮光，密封。

【包装】包装材料：铝箔+聚氯乙烯固体药用硬片；包装规格：每板8片，每盒1板，每板含：枸橼酸铋钾片(白色片)：4片，替硝唑片(绿色片)：2片，克拉霉素片(黄色片)：2片。

【有效期】24 月

【批准文号】国药准字H10900084/H10950320/H10960227

【生产企业】丽珠集团丽珠制药厂

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