甘利欣甘草酸二铵其化学名称为:20b羧基-11-氧代正齐墩果烷-12-烯-3b基-2-O-b-D-葡萄吡喃糖苷醛酸基-a-D-葡萄吡喃糖苷醛酸二铵盐。那么,甘利欣的临床性如何?
甘利欣能抑制肝脏的δ4-5-β还原酶,从而抑制内源性类固醇在肝脏的代谢;并且甘利欣的构象与类固醇相似,能直接与类固醇激素的靶细胞受体结合,结合后发挥与糖皮质激素相似的活性。通过这双相效应,显示较强的皮质激素样生理药理作用。
临床用于各型肝炎,可使症状、肝功能及组织学明显改善。
通过临床应用观察,甘利欣有内源性糖皮质激素样作用,但并未显示外源性糖皮质激素的副作用。其原因是甘利欣的肝脏靶向性高,主要作用在肝脏,通过实验观察,甘利欣并不影响肾上腺皮质轴的活性,因而不会出现外源性糖皮质激素样的全身性副作用;并且甘利欣在体内绝大多数与血浆蛋白结合,游离甘草酸发挥药效,结合甘草酸与游离甘草酸在体内达到动态平衡,因而不会导致体内类固醇蓄积。
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(责任编辑:叶桂卿)