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贺维力对终末期慢性乙肝肝移植患者好吗?

来源:健客网    发布时间:2013-04-21

恩替卡韦分散片(维力青)

参考价格:¥90

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阿德福韦酯片(贺维力)已获我国SFDA批准用于治疗慢性乙型肝炎,其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。贺维力阿德福韦酯片尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。作用机制是阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。

那么,贺维力对终末期慢性乙肝肝移植患者好吗?

对于终末期慢性乙肝肝移植患者,拉米夫定在预防终末期慢性乙肝肝移植后HBV再感染起重要作用,但肝移植前对拉米夫定已耐药的HBV感染患者,肝移植后可再感染并导致疾病的迅速进展;肝移植前血清HBVDNA高者,肝移植后对拉米夫定易产生耐药从而导致乙肝迅速复发,预后差。Schiff等应用阿德福韦酯治疗324例拉米夫定耐药终末期慢性乙肝的研究结果显示,肝移植前后拉米夫定耐药变异者,阿德福韦酯能显著改善临床和生化学指标,降低血清HBVDNA水平,提高生存率;使患者得以进行肝移植或部分患者避免进行肝移植,或延缓移植时间;使患者1年生存率在移植前达84%、移植后达93%。

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(实习编辑:叶思敏)

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慢性乙型肝炎疾病知识

就诊科室肝病,肝炎

主要症状1. HBsAg阳性>6个月 2. 血清HBV-DNA>10^5copies/... 查看详情

药师推荐方案

医生点评适宜人群:乙肝患者,乙肝肝脏受损者。 恩替卡韦片(维力青):一线好药,强效抗病毒,效果显著,但缺乏保护肝脏、修复肝细胞的作用。 联合用药:葛根破壁草本既可以辅助提高维力青的治疗功效,又可以弥补维力青在保护肝脏、修复肝功能方面的不足,对缩短病程有积极意义。此外葛根还能保护肾细胞,避免肝药带有的肾毒性造成损害,安全有效。

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