素比伏能更强地抑制乙肝病毒？

替比夫定片(商品名：素比伏)适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ATL或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本品为天然胸腺嘧啶脱氧核苷的自然L-对映体，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒（HBV）DNA多聚酶药物。

乙肝病毒持续复制是导致慢性乙型肝炎疾病进展的根源。台湾的一项研究显示，病人体内的乙肝病毒水平和其发生肝癌的远期危险强烈相关。肝癌发生率随乙肝病毒DNA水平增高而增加，并且独立于其它危险因素如e抗原状态、血清ALT水平、肝损伤（或肝硬化）存在。同时，研究者还发现，乙肝病毒DNA水平越高，发生耐药的可能性越大，其主要原因就是：高病毒含量增加了其发生变异的可能，从而使发生耐药的几率变大。

与拉米夫定相比，本品具有更强大的抗病毒作用，因而能使更多病人达到PCR检测不到，因此发生耐药的几率也大大降低了。GLOBE两年研究数据显示，用替比夫定治疗的患者与用拉米夫定治疗的患者相比，耐药率明显减少。

全世界大约有3亿5千万人携带乙型肝炎病毒。乙肝病毒影响肝脏，据估计，比艾滋病毒（HIV）的传染性高50至100倍。乙肝病毒可导致慢性终生感染，继而导致肝脏病变，包括肝硬化（形成疤痕组织），肝癌或肝衰竭，及死亡。继吸烟之后，乙肝是第二大最常见的致癌原因，估计每年有120万人死于乙肝相关的慢性肝脏疾病。中国是全世界感染乙肝病毒人数最多的国家，大约有1.2亿人（占总人口的9.8%），其中有3000万为慢性感染者。

与目前常用的慢性乙型肝炎治疗药物拉米夫定相比，本品能更快、更强地抑制病毒，而且具有更高的e抗原血清转换率。强效抑制病毒可降低病程进展到肝硬化和肝癌的风险，因而是慢性乙型肝炎的重要治疗目标。本品每天口服一片，服用不受进食影响。

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（实习编辑：黄钰婷）