成功的抗病毒治疗可以延缓肝纤维化甚至逆转肝硬化,改善生存率。目前得到许可治疗乙肝病毒(HBV)感染有两大类药物:干扰素和核苷(酸)类似物。干扰素有抗病毒、抗增殖和免疫调节效应,然而这种效应只局限于很少一部分达到其使用条件的患者。长期运用核苷(酸)类似物治疗慢性乙肝患者则可引起耐药病毒株的产生,所以其疗效仍不能令人满意,仍然需要寻找有效的抗病毒药物。叶下珠片和至灵胶囊联合治疗慢性乙肝病毒携带者有较好的效果。
目前,治疗慢性肝病的补充和替代药物引起人们极大的兴趣和关注,但只有少数中草药对慢性乙肝有满意的疗效。叶下珠对土拔鼠肝炎病毒、鸭乙肝病毒的DNA聚合酶也有明显抑制作用,且有干预肝损伤后ALT升高的作用。叶下珠片为叶下珠提取物制成的片剂,主要成分为没食子酸、甲氧基糅花酸、卵谷甾醇等,研究证实其对HBV有抑制作用,具有保护肝细胞及提高细胞免疫功能;在体外可明显抑制HBVDNA和DNA聚合酶活性,抑制HBsAg和HBeAg表达。
至灵胶囊的原料是我国名贵野生药材中的一种真菌类药物冬虫夏草。将幼虫分离的孢霉属真菌经人工培养发酵获得的菌丝体加工制成胶囊后,含虫草菌素、虫草多糖、麦角甾醇、甘露醇和19种氨基酸,以及锌、锰、铁、钙等多种微量元素,能调节细胞免疫功能。
研究结果显示,叶下珠片联合至灵胶囊对慢性HBV携带者治疗12周时,降低HBVDNA到低于检测值率为27.5%,HBeAg阴转率为13.75%,HBeAg血清学转换率为7.5%,未发现明显不良反应。因此,叶下珠和至灵胶囊联合治疗对慢性HBV携带者的乙型肝炎病毒标志物转阴有一定效果。
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(实习编辑:叶思敏)