复方鳖甲软肝片是《肝纤维化中西医诊疗指南》推荐用药。复方鳖甲软肝片立足于肝纤维化的主要病理机制立法,在多年临床治疗慢性肝炎、肝硬化基础上,经过优化组方而成。复方鳖甲软肝片方中以冬虫夏草及炙鳖甲等为主药,有舒肝活血、软坚散结、提高蛋白、增强机体免疫功能的作用;既可减轻肝纤维化,又可缓解肝脏间质细胞的炎症和坏死,作用较全面。有研究指出,复方鳖甲软肝片可联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化。
复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察:
目的:探讨复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。
方法:选择90例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者按治疗先后以1:1:1随机分为A、B、C组各30例,A组采用拉米夫定及复方鳖甲软肝片;B组采用拉米夫定及甘利欣胶囊;C组采用甘利欣胶囊及复合维生素或复方益肝灵片,疗程均为12月。主要观察3组患者HBVDNA阴转情况及肝纤维化指标改善情况。
结果:A、B两组患者在抑制HBVDNA复制指标方面与C组比较,有非常显著的统计学差异(P〈0.001),A组与B组比较也有统计学意义(P〈0.05)。A、B两组治疗后肝纤维化指标改善情况均明显优于C组(P〈0.01)。在治疗后A组的各项肝纤维化指标的改善也优于B组(P〈0.01)。
结论:复方鳖甲软肝片与拉米夫定的联合,不仅能增强抑制HBVDNA的复制作用,更能显著提高抗肝纤维化的治疗效果。
另外,由于肝纤维化患者的肝脏受损,所以肝纤维化患者应该少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食品及含有人工色素、人工添加剂的食品。由于肝纤维化患者的消化能力较差,肝脏受损后胆汁排出量不足,就会影响脂肪类食品及脂溶性维他命的吸收,所以肝纤维化患者饮食应该以清谈为主,同时最好能采取少量多餐的原则,以减轻肝胆的负荷。
而且,肝纤维化患者应该滴酒不沾,另外吸烟也是不被答应的。由于烟酒对肝脏都有一定的损害,而且酒精主要靠肝脏代谢,而当肝细胞已经受损,对酒精的代谢能力极低,饮酒轻易造成肝功能恶化。
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(实习编辑:黄钰婷)