随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势,非酒精性脂肪性肝病现已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因,非酒精性脂肪性肝病除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外,还可影响其他慢性肝病的进展,并参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病。
近日,某学者评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(商品名:思美泰)联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效。研究指出,在控制饮食及加强运动等基础上,联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)和甘草酸二铵治疗,能有效改善NASH患者临床症状和肝功能情况,降低肝脂肪化,值得进一步推广。
80例NASH患者均分为2组。治疗组40例,予以丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)(初始治疗:使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,每天1000mg,静脉注射,共2周;维持治疗:使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,每天1000mg口服,共22周),同时给予甘草酸二铵肠溶片(天晴甘平)150mg,3次/d,共24周;对照组40例,予以甘草酸二铵肠溶片(天晴甘平)150mg,3次/d,共24周。所有患者均禁酒,改善饮食结构,进行中等量的有氧运动,控制体重。
治疗后两组临床症状、肝功能较治疗前均有明显改善,B超提示脂肪肝程度减轻。其中乏力、纳差等症状改善情况和甘油三酯下降程度治疗组优于对照组。治疗组无明显不良反应。
结论:在控制饮食及加强运动等基础上,联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)和甘草酸二铵治疗,能有效改善NASH患者临床症状和肝功能情况,降低肝脂肪化,值得进一步推广。
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(实习编辑:黄钰婷)