四妙丸方中苍术燥湿健脾;黄柏清热燥湿;牛膝补肝肾,强筋骨;苡仁祛湿热,利筋络。四味合用,为治湿热痿证之妙剂。为二妙散加怀牛膝、薏苡米而成。那么,四妙丸如何使用治疗丹毒更有效?
治疗丹毒:用四妙丸加减:黄柏、薏苡仁各30g,苍术、川牛膝各12g,萆薢、土茯苓、蒲公英、野菊花各30g,牡丹皮、赤芍各15g,日1剂,水煎服。热重于湿,局部红斑灼热甚者,重用蒲公英、野菊花,并加金银花、紫地丁;湿重于热,局部肿胀甚者,重用萆解、土茯苓,加木通、猪苓;瘀结明显,局部肿硬,疼痛甚者,重用牡丹皮、赤芍,加乳香、没药;高热加柴胡、葛根,并用柴胡注射液2-4ml,肌肉注射,日2次;苔黄厚腻加川黄连、黄芩。以7日为1疗程。
外敷:败酱草60g,生大黄、黄连、地榆各30g,冰片、乳香、没药各15g。共研极细末,凡士林调匀,摊于消毒纱布上,局部清洗后敷于患处,日1次。治疗丹毒178例中,男81例,女97例;年龄最小17岁,最大72岁,20-50岁者143例,占80.3%;病程最短1日,最长15年;发病时间多在3-5日;属慢性复发113例,首次发病65例。
结果:症状消失,体温、白细胞计数恢复正常,局部病变消退为治愈,本组全部治愈。
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(实习编辑:杨海程)