老一辈认为,中药安胎是最安全的安胎法。流产患者的中医证候以肾虚和脾肾两虚较为常见。其主要表现是腰膝酸软,小腹隐痛下坠,头晕耳鸣,孕后阴道少量出血,色淡黯,面部或眼眶黯斑。平素体质虚弱,有自然流产病史。常见于黄体功能不健、妊娠免疫调节失衡者。安胎则以补肾健脾为主,可选用滋肾育胎丸。
在岭南地区,气候温热,体质偏于阴虚或阳盛者颇为普遍,均可表现为血热证。其主要临床表现是面赤心烦,口干咽燥,或五心烦热,孕后阴道少量出血,色鲜红或深红,质稠,小腹痛,腰酸胀,便秘,尿黄。多见于自身免疫损伤,如抗磷脂抗体阳性,或母胎血型不合。治法是清热养血,滋肾安胎,可选用保阴煎(生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、续断、甘草)。
临床应嘱有自然流产病史或出现先兆流产症状的孕妇,在生活上要注意调摄,饮食要均衡,避免辛燥刺激或生冷寒凉;心态要平静,不要焦虑或忧伤;起居要谨慎,不可过于劳累,在怀孕3个月内应避免性生活。这也是中医“胎教”的要求。
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(实习编辑:杨海程)