达芙通治疗不孕不育的临床效果如何?

达芙通是一种口服孕激素，可使子宫内膜进入完全的分泌相，从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病。地屈孕酮无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用。达芙通可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：—痛经—子宫内膜异位症—继发性闭经—月经周期不规则—功能失调性子宫出血—经前期综合征—孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产—黄体不足所致不孕症。

关于达芙通用于预防促排卵后黄体功能不足的临床观察：

福建省人口和计划生育科学技术研究所、福建省人民医院药剂科观察达芙通用于预防促排卵后黄体功能不足,以提高妊娠率.方法选择37例卵巢性不孕的患者,促排卵治疗共185个周期,于确定排卵后即时补充达芙通,观察排卵后妊娠率。

结果发现：于促排卵后即时补充达芙通,妊娠率可达70%,较未及时补充者明显提高。

结论：达芙通为一种高选择性的孕激素,服用方便,便用观察,可有效预防促排卵后黄体功能,提高妊娠率。（参考自：王梅,张青,赖智润.达芙通用于预防促排卵后黄体功能不足的临床观察[J]海峡药学,2010(06)）

达芙通的用法用量：

1.痛经：从月经周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。

2.子宫内膜异位症：从月经周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。

3.功能性出血：止血的剂量，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)，每日2次，连续5-7天。预防出血的剂量：从月经周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)，每日2次。

4.闭经：从月经周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天一次。从月经周期的第11至25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)。

5.经前期综合征：从月经周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)。

6.月经不规则：从月经周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)。先兆流产：起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg)，随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg)至症状消失。

7.习惯性流产：每日口服地屈孕酮2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)至怀孕20周。

8.内源性孕酮不足导致的不孕症：月经周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。治疗应至少持续6个连续的周期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂量或遵医嘱。

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（责任编辑：叶海霞）