【摘要】 目的:探讨滋肾育胎丸治疗女性不孕临床效果,指导,临床选择治疗对象。方法:回顾分析我院2002年7月~2006年7月印例女性不孕患者,临床资料。结果:B超监测卵泡无发育者lO例,用滋肾育胎丸治疗6个月无效;卵泡发育至直径为10~14mm排卵者20 例,治疗3~6个月受孕l6例,有效率80%;卵泡发育至直径15~18ram排卵者3O例,治疗1~3个月均受孕,有效率100%。结论:滋肾 育胎丸治疗B超监测无卵泡发育之不孕症无效,治疗B超监测卵泡发育未达成熟而排卵者,效果显著。 临床上我们通过B超监测不孕症患者,卵泡直径小于或等于18ram排卵者,一般无受孕机会,卵泡直径>18ram才有受孕机会。
1资料与方法
1.1一般资料:2002年7月~2006年7月在我院妇科门诊就诊,婚后或曾有过妊娠同居2年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,男方精子正常,经输卵管通液检台双侧输卵管通畅患者共6O例,年龄23~35岁,B超监测卵泡无发育者1O例,卵泡发育者至直径10~14mm排卵者2O例,卵泡发育至直径为15~18mm排卵者3O例,均单纯采用滋肾育胎丸治疗。
1.2方法:对我院门诊就诊不孕症患苦常规行双侧输卵管通畅度检查,B超监测排卵,男方进行精液常规枪查。B超监测卵泡发育情况:无卵泡发育者lO例,卵泡发育至直径为10—14mm排卵者2O例,卵泡发育至直径为15~18mm排卵者3O例,于月经十净后即予滋肾育胎丸5g tid,每月服8d,并行B超监测排卵,若卵泡发育至直径为20ram时,指导夫妻性生活
2结果
卵泡无发育者10例,均治疗6个月,无1例妊娠;卵泡发育至直径为10~14mm排卵者2O例,治疗1~2个月无1例妊娠,治疗3个月有6例妊娠,治疗6个月有1O例妊娠,共妊娠16例,有效率80%;卵泡发育直径为15~18mm排卵者3O例,治疗1个月妊娠者3例,治疗2个月妊娠者9例,治疗3个月妊娠者18例,有效率100%。结论:滋肾育胎丸治疗B超监测有卵泡发育直径未达18mm 而排卵之不孕症效果显著,且直径越大效果越好,治疗时间越短。
3讨论
3.1 中医认为肾气盛,天癸成熟并降至于胞宫,冲任,气血调和,冲脉气盛.任脉流通,男女适时交合,两精相搏,则胎孕乃成;若肾气虚衰,冲任失调,气血失和,均能影响胎孕形成。滋肾育胎丸处方组成:菟丝子、川断、巴戟天、杜仲、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿胶、党参、白术、无核大枣、砂 。其中菟丝子为主药,性味辛甘平,入肝肾二经,《名医别录》谓“治男女虚冷添精益髓,去腰疼膝冷,能补肾益精固胎。”党参健脾补气,鹿角霜补元阳,生精髓,配以巴戟天、杜仲、川断补肾固冲,枸杞、熟地、阿胶养肝滋血,白术、大枣补气健脾,砂仁理气调中。全方肾、肝、脾、气血同治,以益冲任之木。本方曾通过动物实验证实能改善卵巢子宫的血流,从而促进卵巢、子宫的生长发育,促使卵巢黄体的发育,并使子宫内膜腺体分泌增多 。又经贵阳中医学院证实菟丝子、川断有抗维生素E缺乏的作用,而有利于孕卵的发育。故滋肾育胎丸对不孕症有一定疗效。
3.2滋肾育胎丸对于卵泡无发育之不孕症治疗效果不佳,对于卵泡发育为直径小于或等于18mm的不孕症治疗有显著疗效,且卵泡发育直径越大,治疗时间越短,成功率越高。
(责任编辑:林嘉欣)