其实这种现象非常普遍，年轻人夜间基本不起床排尿或偶尔起来1次，然而随着年龄增大，夜间起来排尿次数会随之增加，甚至有的老人每晚起床去厕所的次数多达5次以上。
临床上将夜间因尿意起床排尿2次及以上称之为夜尿症。夜尿症的病因较为复杂，但针对不同的病因，临床上有行之有效的改善症状的治疗方法。
夜尿症的危害往往被人们低估。一方面夜尿次数增多，严重影响老人的睡眠质量；另一方面，频繁夜尿，会大幅增加老人摔倒的概率，老年人中不少存在骨质疏松的问题，摔倒后极易导致骨折，严重的甚至会有生命危险。所以家里有夜尿症的老人需要尽早进行临床干预，不仅可以大大提高生活质量，也可以降低夜尿症带来的风险。
导致夜尿症的病因较多，主要有以下几个方面：
1. 夜间尿量增多（夜间多尿）
（图源：全景网）
夜间多尿是夜尿症患者中占比最大的一个人群，80%的夜尿症患者存在夜间多尿的问题。正常人夜间由于抗利尿激素作用，夜间尿量会浓缩到400-500毫升以下，以便膀胱能够容纳，保证一晚上的睡眠。抗利尿激素是有昼夜节律变化，一般在凌晨4点达到顶峰，是白天的9倍，但很多夜尿症患者随着年龄的增大，逐渐了丧失了这种节律，导致夜间的尿量过多。临床上，通过人为的口服补充相关抗利尿激素合成类似物（去氨加压素）可以更好的改善夜尿增多的问题，从而将夜间的尿量水平恢复到正常范围内，并且显著延长第一个未被打扰的睡眠周期（既从入睡到第一次起床排尿的睡眠时间）。
2. 膀胱储尿量减少
膀胱老年性退变也是原因之一。膀胱是储存尿液的器官，老年人普遍会有膀胱肌层变薄和萎缩问题。当膀胱的弹性变差， 贮尿容量也会相应减少。在夜晚产生的排尿反射次数就会增多，夜尿次数就自然会增加了。针对中老年男性而言，前列腺增生问题会压迫尿道和膀胱出口处，这样就会产生尿频、尿急、尿不尽、尿潴留等，夜尿次数也会随之增多。可以通过服用一些改善膀胱功能的药物，降低膀胱出口阻力，从而降低排尿次数。
3. 其他因素，心理，睡眠障碍，药物或混合因素等
（图源：全景网）
除了功能性问题，睡前喝水量增加也会增加夜尿次数。不少老年人因为吃药或者爱饮茶等的习惯，往往会在睡眠前才大量喝水。茶叶和药物中可能含有利尿剂，夜间尿液的产生量会增加。
可以看出，众多的原因都可能会引起夜间起夜既夜尿症的问题。
各位中老年人如果想要改善这种问题，建议找准病因，对症治疗。想了解更多关于夜尿症相关咨询的朋友，就要留意我们5月21日晚19:00-20:00，北京同仁医院泌尿外科副主任医师王伟老师的在线直播。王伟老师在同仁医院开设夜尿症专病门诊，在治疗夜尿症的过程中积累了大量相关经验。
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