激素依赖性乳腺癌是最为常见的一种乳腺癌类型,在我国这类患者约占乳腺癌总患病人数的73%,她们一般通过接受激素治疗来抑制肿瘤生长。
可是这种疗法的治愈率并非100%,仍有部分患者在治疗后出现复发或转移,这也是近年来乳腺癌患者死亡的主要原因。
研究显示,单独接受激素治疗的乳腺癌患者有92%不再复发,而同时接受放射治疗和激素治疗的患者,该数字可增加至97.5%。
经过为期十年的随访,据统计,只接受激素治疗的患者癌症复发率可达12%,而接受综合治疗的患者癌症复发率仅为5.5%。
该研究主要负责人格尔德·拉斯纳博士表示,同时进行放射治疗可以提高无病生存率,并提高癌症长期不再复发的可能性。
本次研究共涉及了近900名已进入绝经期的激素依赖性乳腺癌患者,她们都来自澳大利亚,年龄在46-80岁之间,平均年龄66岁,大多为白人女性。
这些乳腺癌患者的肿瘤均属于低恶性度,肿瘤大小在3厘米以下,且均做过保乳手术。
与全乳切除术不同,保乳手术只切除肿瘤和周围的一部分健康组织,能保证乳房外观的完整性。
手术后,参与研究的患者都接受了以他莫昔芬、阿那曲唑为代表的激素治疗。
其中,有439名患者在手术后接受了为期一个月的放射治疗,剩余的430名患者只接受了激素治疗。
十年后,单独接受激素疗法的小组有31人癌症复发,而同时进行了放射治疗的小组仅有10人复发。
这些研究数据及更具体的研究方法将在欧洲放射治疗与肿瘤学会会议上公布。
诺思韦尔健康乳腺保健中心乳腺外科区域主任爱丽丝·波利斯认为,这项研究十分重要,“已经有很多研究证明,小部分绝经后乳腺癌患者可以跳过放射性治疗。此项研究证实,对于那些做过保乳手术的患者,不进行放射治疗仍然是不安全的。”
很多乳腺癌患者认为她们只要选择一种治疗方式就可以,事实上,组合治疗的效果更好。
但此次研究也并非十全十美,拉斯纳博士提出了自己的担心。
“考虑到身体状况,虚弱的老年患者应该考虑完全不进行放疗。”拉斯纳博士补充说。
是否让所有低恶性乳腺癌患者在接受保乳手术后都进行放射治疗,这仍是一个值得商榷的问题,对于一些情况特殊的患者而言,放弃放射性治疗也可能是正确的。