一位患者,腹泻4天,每天拉肚子20多次。
到医院检查后,医生诊断为:便秘。
很难想象,便秘不是拉不出便便吗?为什么腹泻会与便秘扯上关系?
医生解释称拉肚子这是这种不典型便秘的表象,实质上肠道内堆积了一大堆的粪石。
既然是便秘,为何会出现腹泻的症状呢?
当便秘的时候,便便由于无法正常排出体外,长时间停留在肠道里,水分被过度吸收而变成粪石。
干燥后的粪石又干又硬,还会越变越大、越积越多。反复刺激肠道,伤害黏膜。
肠道黏膜可因此而受压,导致炎症,产生黏液稀便。
粪石虽然像石头那样堵塞了肠道,但是粪石与粪石之间仍有空隙,能通过黏液稀便。
因此,炎症一直发作,稀便不断排出,也就是人们看到的腹泻表现。
这种不典型的便秘,叫做“粪便嵌塞 ”。
可能是哪些疾病引起的?
粪便嵌塞常常引起假性腹泻,迷惑患者。
而引起粪便嵌塞的原因有很多,主要包括以下几种:
/ 排便动力不足 /
常见于老年人身上,由于年老体衰、长期卧床,直肠运动功能减退。
加上缺乏运动,腹肌收缩无力,导致粪便长时间停留而造成便秘。
/ 滥用泻药 /
如果频繁的、不合理的使用泻药,容易导致直肠粘膜感受器敏感度下降。
以至于直肠内的便便已经满了,但是无法及时引起便意。
时间长了,便便在肠道内待久了,也就容易引发嵌塞。
/ 肠道疾病 /
肠道发生疾病时,很多时候会以便秘或者腹泻的形式表现出来。
以肠易激综合征为例,其主要的表现包括:腹泻、便秘、腹痛、腹胀等不适症状。
/ 直肠肿瘤 /
70%的肠癌都是发生在直肠部位。
而肠道中的肿瘤会不断增殖、坏死、脱落,引起肠道菌群失调,最典型的表现是腹泻和便秘交替出现。
应该如何治疗和预防?
1、养成主动喝水的习惯,不要等到口渴才喝水;
2、摄入足够的膳食纤维,相比精细化的饮食,膳食纤维更能促进肠到蠕动,预防便秘。
3、培养良好的排便习惯,建立规律的排表条件反射,每天定时排便。
4、进行合理的运动,避免久坐、久躺,即便是散散步,也比什么都不做的好。