冬天已经来了，流感高发期还会远吗？
据往年流感监测资料显示，12月至次年1月为我国流感发病高峰期。
为此，国家卫健委联合国家中医药局于昨日发布了一份《流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）》（以下称《方案》），以进一步加强与规范流感临床管理，减少重症流感发生，降低病死率。
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内暴发和流行。
流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。
重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在一般人群。
据《2017年全国法定传染病疫情概况》显示，去年我国流行性感冒发病近45.7例，造成41人死亡。
而资料显示，仅今年2月份，流感致死人数已达50人，超过去年全年总和。
因此，为更好地应对即将到来的流感高发期，《方案》中对于流感的治疗进行了重点强调。
对于重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。
临床上，发病48h内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益；非重症且无重症流感高危因素的患者，在发病48h内，在评价风险和收益后，也可考虑抗病毒治疗。
在抗流感病毒药物选择方面，《方案》指出，神经氨酸酶抑制剂（NAI），如奥司他韦（胶囊/颗粒）、扎那米韦、帕拉米韦，对甲型、乙型流感均有效。
另据资料显示，甲型流感病毒对离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺具有耐药，因此不建议患者使用。
此外，《方案》还分别就轻症辨证治疗、重症辨证治疗、恢复期辨证治疗给出了详细的中医治疗方案。
对于流感预防，《方案》强调，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
而药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗，或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。
另外，保持良好个人卫生习惯也是预防流感等呼吸道传染病重要手段之一。
以下为《方案》全文：
