今年年初，全球多个地区都在遭受流感袭击。为了应对流感，在美国，止咳糖浆川贝枇杷膏突然走红；在国内，抗流感药物奥司他韦几近脱销。
实际上，流感常用“武器”奥司他韦早在1999年就已获批上市。时隔近20年，终于又有一款新型“武器”成功获批入库！
当地时间10月24日，美国食品药品管理局（FDA）发布公告称，已批准一款新型流感药物，用于治疗12岁及以上人群急性、单纯性流感。
这款药物名为Xofluza，由罗氏和日本盐野义合作开发。其实，早在今年2月，该药物已在日本获批上市。
流感，全称流行性感冒，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。此类病毒易变异，呈季节性流行，已成为全球关注的重要公共卫生问题。世卫组织最新数据显示，在全球范围内，每年流感约导致29-65万人死亡。
与普通感冒不同之处在于，流感症状较重，表现为高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等。大多数流感患者无并发症，可以自愈，但部分高危患者会出现肺炎等并发症，发展为重症流感，处理不当甚至会危及生命。
目前，市场上常用流感药物大多属于神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦。这种抑制剂有助于阻止流感病毒进一步在体内扩散，对甲型、乙型流感均有效。
Xofluza工作原理则大不相同。该药物可干扰流感病毒中一种蛋白质，叫做Cap依赖性核酸内切酶蛋白，有助于阻止病毒复制。因此，FDA局长斯科特·戈特利布评价这款药为FDA近20年来批准的“首款新型流感药物”。
正因为这种机制，患者应在出现流感症状的48小时内服用该药，越早效果越好。
不仅如此，在剂量方面，Xofluza则起到了“以一当十”的效果。单次剂量的Xofluza即可缩短流感持续时间，并缓解症状。而奥司他韦一个疗程需每天服用2次，持续5天。
在临床试验中，Xofluza安全性和有效性得到了证实。研究发现，与安慰剂相比，Xofluza可以在更短的时间内缓解症状，症状持续时间显著缩短。
研究人员计划进行进一步试验，以确定在阻断流感传染以及治疗高风险患者方面，Xofluza疗效是否优于达菲。
据悉，罗氏将在未来几周内推出此款药物。
需要注意的是，在流感症状出现后48小时内，进行抗病毒治疗效果最佳。然而，此类抗病毒药物只是抵御流感的第二道防线，每年接种流感疫苗仍是保护自身免受流感侵害的主要手段。
“虽然FDA已批准了若干治疗流感的抗病毒药物，但它们并不能代替每年的疫苗接种。” 戈特利布局长表示。
随着冬季到来，各个国家都在为即将来临的流感季做好“应战”准备，我国也不例外。
10月23日，国家卫健委发布《全国流行性感冒防控方案（试行）》，对今冬明春季节性流感防控工作做了安排，在疫情监测与研判、流感疫苗应用、重点场所疫情防控、暴发疫情处置、医疗救治工作五个方面进行具体部署。
其中，对于临床诊断为重症流感的患者，应按照今年年初发布的《流行性感冒诊疗方案》，尽早给予抗流感病毒治疗。
《流行性感冒诊疗方案》指出，高危人群若感染流感病毒，较易发展为重症病例，应尽量在发病48小时内给予抗病毒药物治疗。
高危人群主要包括儿童、老年人、孕妇、肥胖者以及慢性病等免疫力低下人群。
对此，官方推荐了3种化学药物、13种中成药以及一些中药方剂。
3种化学药物分别是奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，均为神经氨酸酶抑制剂。
奥司他韦
奥司他韦于1999年在美获批上市。2001年，奥司他韦由罗氏引入中国，商品名为达菲，为胶囊剂。
目前，有两款奥司他韦国产仿制药，分别是东阳光长江药业的“可威”、中西三维药业的“奥尔菲”。
其中，针对儿童抗流感市场，东阳光长江药业推出独有颗粒剂型。东阳光药业半年报显示，今年上半年可威销售额达13.5亿元，较去年同期增长143%，其中，颗粒剂销售额为9.5亿元。
扎那米韦
扎那米韦于1999年在美获批上市。2009年，扎那米韦由葛兰素史克引入中国，商品名为依乐韦，为吸入粉雾剂，可直接作用于呼吸道感染部位。
目前，仅有一款扎那米韦国产仿制药，来自于先声药业，适用于成人及7岁以上青少年。
需要注意的是，不建议将吸入剂用于重症或有并发症的患者。
帕拉米韦
帕拉米韦由广州南新制药自主研发，2013年获批上市，商品名为“力纬”。
区别于奥司他韦的口服和扎那米韦的吸入剂型，帕拉米韦为注射剂型，为口服、吸入困难患者带来新治疗选择，主要在医院使用。
目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。
对于金刚烷胺和金刚乙胺，这两种离子通道M2阻滞剂仅对甲型流感病毒有效，且副作用较大。目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，因此不建议使用。
疏风解表、清热解毒类
金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
清热解毒、宣肺止咳类
连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
值得一提的是，早在2009年，以岭药业的连花清瘟胶囊就开展了治疗甲型H1N1流感循证医学研究。
结果表明，连花清瘟胶囊在抗病毒方面与达菲无差异；在缓解流感症状，特别是退热和缓解咳嗽、头痛、肌肉酸痛和乏力等症状方面甚至优于达菲；在价格方面，连花清瘟胶囊是达菲治疗费用的八分之一。
正是基于这些研究成果，2016年，连花清瘟在美启动FDA二期临床试验，这是我国第一个进入FDA临床研究的抗流感中药。
