近日，《新英格兰医学杂志》发表的一项临床研究结果表明，氯卡色林不会增加患者的心血管疾病风险。
氯卡色林是在美获批的为数不多的减肥处方药中的一种，有着降低食欲的作用。在该药面世之前，美国已长达 13 年未批准任何减肥药物。因肥胖问题日益严重，美国药监局在权衡收益与风险后，批准了该药上市。
该药获批后，史蒂芬·沃罗新医生在《美国医学会内科学》杂志上曾发表文章指出，氯卡色林的安全性还有待商榷。欧盟药监局出于安全性考虑，未给予该药批准。
就临床使用中出现的问题，美国药监局要求卫材制药公司增加临床试验，以评估其长期心血管安全性。
卫材制药公司与心肌梗塞溶栓（TIMI）研究组合作，开展了一项全球大型减肥药研究。这项研究共纳入12,000名超重或肥胖患者，观察其减重情况及各项安全性相关指标。
研究结果显示，随访一年时，氯卡色林组超过1/3的患者减重5%以上，安慰剂组仅17%左右；在各项心血管风险指标方面，氯卡色林组稍微优于安慰剂组，由于效果并不显著，可能归因于减肥后产生的后续效果；在关键的心血管安全性指标方面，两组没有明显差异。在心理疾病方面，如自杀倾向等，两组没有明显差异。
因此研究认为，氯卡色林可以持续减重且不增加患者的心血管疾病风险。
同年在美获批的另一款减肥药是芬特明-托吡酯复方制剂。
托吡酯原本是癫痫治疗药物，但临床偶然发现，患者在服用该药后出现了不同程度的食欲不振，因此发现了其抑制食欲的作用；芬特明作用类似，这两者联合用药可有效控制体重。
研究显示，该复方制剂的减重效果约为奥利司他的两倍。但是，这个复方制剂也存在诸多问题，例如提升心血管风险、认知方面副作用等。总之，此疗法具有一定风险。
美国权威指南建议，体质指数（BMI）30及以上或BMI 27及以上，且同时伴有肥胖相关并发症的患者，考虑进行药物治疗。
对于健康人来说，控制饮食、加强锻炼才是减肥的最佳选择。
