我要问儿科医生幽门螺杆菌检查的8个问题

  1.呼气试验检查幽门螺杆菌需要哪些注意事项?

  检查前禁食禁水4小时左右;检查前至少半个月内没有口服过抗生素、铋剂等杀幽门螺杆菌的药物。
  最重要的是你要对这个检查的准确性有信心。如果是孩子去检查,要注意了,这个检查试剂有的是胶囊,有的是冲剂,得保证能吃进去不吐出来,还要会吹气,像吹气球那样吹。是不是很简单?
 
  2.为什么使用抗生素不能呼气检查幽门螺杆菌?
  主要是避免假阴性,也就是说,本来有这个细菌的却没检查出来!
  其实,这主要是因为抗生素等杀幽门螺杆菌的药物对它有抑制作用。形象的说,就是朝头上打了一棒,细菌不闹腾了,影响检查结果
 
  3.呼气试验C13和C14有什么区别?
  碳是一种元素,这种元素兄弟一共15个。13阿哥和14阿哥只是其中之二。
  14阿哥有放射性
  13阿哥无辐射、无辐射、无辐射。
  重要事情说三遍,
  那为啥还要用14呢?便宜!这个药相比较也容易制造。孩子做检查我们是有要求的,禁用碳14,只用碳13。大人请随意!
 
  4.C13呼气试验数值越高是不是病史越严重?
  这个检查数据高低不代表疾病的严重程度。
  有的人数据高可能症状不是很严重,有的人数据不高,却病情很重。高数据只代表这个人的细菌具有更高的活性具有更高的密度能分泌更多的尿素酶。
  严重程度需要临床医师结合症状,必要时结合胃镜检查综合分析
 
  5.幽门螺杆菌治疗后多久需要复查C13?
  正规杀菌疗程结束或者使用质子泵抑制剂(奥美拉唑)、铋剂(丽珠得乐)结束后2-4周
 
  6.为什么幽门螺杆菌治疗后需要用C13呼气试验复查?
  感染幽门螺杆菌后,会留下痕迹,也就是身体会产生抗体,验血就是查这种抗体的。这种抗体不管是否治疗过都能赖在体内半年都不走,有的更久,无法判断是否彻底杀菌。
  咋办?
  等上两年呗,黄花菜都凉了,此时找13阿哥吧,因为它可不管啥抗体,它只管细菌是不是活的。特别适合治疗后随访呢?简直完美!
 
  7.为什么验血有幽门螺杆菌感染,呼气试验却是阴性的?
  不管治疗与否,血液里面幽门螺杆菌抗体都要存在很久,其中血液中幽门螺杆菌IgG(CIM)是现症感染指标,IgG(总)是总的幽门螺杆菌IgG数量。
  呼气试验阴性要么是假阴性,比如检查前使用过影响C13活性的药物,比如抗生素。如果治疗过幽门螺杆菌复查呼气阴性说明杀菌治疗成功,Cheers!
 
  8.我们呼气试验结果是4.1,是不是幽门螺杆菌感染?
  我们设定的正常值是4那结果正好是4左右咋办呢?这个正常值和其它检查正常值一样都是统计学计算出来的值或范围,大于4就是阳性小于4就是阴性。但是必须清醒的认识到所有检查都是辅助参考,临床医生的价值就在这时候体现出来了,最终需要是临床医生综合判断而不是机器。
  

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