据世界卫生组织估计，每年有1000多万人死于心脏病发作。同时心脏病发作也是导致猝死的最主要原因之一。美国有数据统计，在医院之外心脏病发作的人，存活率大约只有6%。在医疗人员赶到前迅速获得急救的病人，存活率会提高一、两倍，可是只有不到三分之一病人了解应该如何急救。心脏病发作，你真的了解它吗？
心脏病发作的危险因素
心脏病发作急救首先应该从预防做起，如果有以下危险因素，可能就要小心了。
研究表明，心梗的易患因素主要有：
1.高血压
2.糖尿病
3.高脂血症
4.吸烟
5.家族遗传史
6.体力活动减少
7.年龄（40岁以后发病率明显升高）
8.男性（女性绝经之后危险性大幅升高）
心肌梗死一定会胸疼吗？
作为普通人如何识别自己或者他人可能是急性心肌梗死呢？
胸部不适：大多数心脏病的发作会导致胸部中央、心前区出现不适，这种不适可以是持续性的，也可以是时有时无的。患者可能会感到压榨样疼痛、闷痛等。所以如果有人出现胸部不适，首先就应考虑心脏病发作。
上半身其他部位出现不适：这些部位可以包括一侧或双侧上肢、背部、颈部、下巴或上腹部出现的疼痛或不适。就是因为心脏病发作有时疼痛部位会不典型，因此，医院急诊科医生会对所有上至牙痛，下至腹痛的病人都作心电图检查，来明确不适是否心脏病所引起的。
气短：这可以伴随或不伴随胸部不适。
其他征象：包括出冷汗、恶心或头晕等。
很多人都知道胸疼是急性心肌梗死的主要症状，其实胸疼可以不典型甚至不出现，另外疼痛的部位可能也不仅仅局限于胸部。包括烧心、消化不良；背部、下巴、颈部、肩部的不适；气短、恶心、呕吐都可能是急性心肌梗死的表现形式。
有很多老年人、女性和糖尿病患者症状会不典型，必须引起大家的重视。
心脏病发作时，硝酸甘油切不可乱用！
有观点认为，硝酸酯类药物（以硝酸甘油为代表）具有扩张冠脉血管的作用，应是冠心病患者家中最重要的应急药物。一旦胸痛发作，吸氧的同时给予舌下含服硝酸甘油每五分钟一次，可重复3次，直到急救医生到来。这种急救方法在微信和微博中广泛传播，但是并不正确。
冠心病发作有很多种类型，包括心绞痛发作和急性心肌梗死。发作时主要症状都是胸痛，普通人很难区分是哪种类型，一般来说心绞痛发作服用硝酸甘油是有效果的，且风险相对较小，禁忌情况不多。但心肌梗死却不是这样，普通人不能区分到底是哪一种类型，自然不能盲目使用硝酸甘油。随着药物研究的深入和对临床病例的观察。美国心脏协会（AHA）2010版心肺复苏指南明确指出，硝酸甘油切不可乱用！
对于急性心肌梗死患者有以下情况的时候不应该使用硝酸酯类的药物：
1、低血压（血压虽然不低，但心梗发作时血压低于基础血压30毫米汞柱）
2、右室梗塞的患者
3、心率低于50次/分
4、无心衰发作时心率大于100次/分时
5、24小时内使用过万艾可，48小时内使用过希爱力的患者
6、下壁梗塞往往容易合并右室梗塞，使用硝酸酯类药物要格外慎重。
硝酸甘油不能常规服用，阿司匹林可以吗？
尽早应用阿司匹林可以降低急性心肌梗死的死亡率。所以只要患者对阿司匹林不过敏，没有活动性胃肠道出血都应该给予阿司匹林。但服用肠溶阿司匹林不行，这时需要药物快速起效，所以需要服用阿司匹林咀嚼片（嚼服）或者阿司匹林泡腾片（化在水中引用）。剂量为160到325毫克。一般泡腾片的剂量是500毫克，所以需要服用1/2片。一般咀嚼片剂量为75毫克，需要服用3-4片。对于恶心、呕吐等上消化道症状明显的患者还可以考虑使用阿司匹林栓剂，推荐剂量为300毫克。
心脏病发作时应采取正确的急救措施
如果患者本身有上述的8条易患因素，并出现胸痛（闷）、呼吸困难、恶心呕吐、头晕、苍白、冷汗，就要考虑心脏病发作。在急救过程中应该遵循以下原则：
1.半坐卧位：让患者坐下，上身向后靠，平卧并不是最好的急救方法。
2.呼叫120：向120调度员说清症状、症状持续时间、已服用的药物、家庭地址、联系方法、等车地点（其实没有那么复杂啦：调度员会问你所有这些问题。）
3.吸氧：家中如果有条件吸氧，可以吸氧。没有条件，保持空气流通即可。
4.阿司匹林：对阿司匹林不过敏，没有活动性胃肠道出血都应该给予阿司匹林，但应该嚼服。
以上就是普通人对心脏病发作时应该采取的正确急救措施。
而一些药物（特别是硝酸甘油、倍他乐克）都要非常谨慎，最好平时复查仔细询问心脏科医生。
重要提示！
1.老年人、女性或糖尿病人的心脏病发作症状往往不典型，比如表现为烧心、消化不良等，他们可能会出现背部、下巴、颈部或肩部不适。因此尤其需要注意。
2.很多人不愿意承认他们的不适是由于心脏病发作引起的，如果怀疑某人是心脏病，请迅速打急救电话，不要犹豫，因为心脏病发作时病情的变化往往是瞬息万变。
3.不要让患者自己驾车去医院，让专业的急救人员赶到现场，医务人员可以在发病现场行心电图检查，使用抢救药物，同时急救人员会和医院急诊科联系，开通绿色通道，让患者的第一时间得到最恰当的治疗。
