人工膝关节置换仍腿软…2招复健不卡卡

 

物理治疗师苏慧宜指出，民众常误认为膝盖不好，就是骨质疏松，事实上，膝关节退化与骨质疏松并非同一疾病，治疗方式也不同，膝关节退化的保守治疗，就是改变原本运动习惯，例如减少爬山、爬楼梯、深蹲与跪姿等、勿让膝盖过度弯曲。

 

有退化性关节炎的人，应加强大腿的肌力训练，在家可以背部靠墙微蹲释放压力，膝盖勿超过脚尖，可以有效的训练核心肌群。同时可以简单的在椅子伸直大腿做伸展操，可以锻炼四头肌的肌耐力，再来就是控制体重，减少膝关节支撑压力。

 

除此之外，病患施行人工膝关节置换手术，使用人工的关节取代原有的关节。但当人工膝关节置换成功后，患者在术后往往要面临一大课题，即为“复健”。而患者术后越早开始复健，复原效果越好，但也要同时考量术后伤口复原情形。

 

苏慧宜物理治疗师强调，术后常见的后遗症包括：关节僵硬无法弯曲或伸直，影响坐马桶、走路等。术后也可能会有下肢肿胀、酸痛等不适感。另外肌力的减退将造成病患步态不稳、行走或上下楼梯困难。此时，复健就很重要了。

 

而复健运动有2大目的，其一为强化大腿与膝盖周围的肌力，加强膝盖的支撑力；其二预防术后沾黏，改善术后疼痛并维持关节活动度。而术后复健运动对于人工关节的活动及伤口的恢复，有很大的帮助，在可忍耐疼痛的范围内，建议患者最好能克服疼痛障碍，进行下肢复健运动。

 

 

第1式【下肢滑行运动】：坐于床上，患侧膝盖做弯曲、伸直的来回动作。维持下肢关节活动度。

 

第2式【足踝帮浦运动】：脚踝及脚趾同时用力往上翘，维持5秒钟，再用力往下压，停5秒后反复进行15下，促进下肢循环，降低水肿。

 

 

接受人工膝关节置换术的病患在出院后，仍要持续做复健运动，在上楼梯时，好脚先上楼，再上患侧。下楼梯时，患侧腿先下，好脚再下楼。（口诀：好人上天堂、坏人下地狱）。并应避免下跪姿、跳跃、剧烈运动、深蹲及蹲马步等动作。手术6个月后在经医生评估后，进行游泳、原地骑自行车等运动，回复到正常生活。