睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。该病好发于肥胖者、老年人,是一种常见的、有一定潜在危险性的睡眠呼吸紊乱,临床上以每晚7小时睡眠中发生30次以上呼吸暂停,或每小时睡眠发作5次以上呼吸暂停,或呼吸紊乱指数>5为诊断标准。
—、护理措施
1.严密观察病情变化。特别是在零点以后,尤其是凌晨2?5时,更应加强巡视,注意观察心率,心律、血压及血氧饱和度的变化,警惕脑血管疾病和心脏疾病的发生,防止SAS患者夜间猝死。
2.减少白天的睡眠时间,注意睡眠情况,出现呼吸暂停时唤醒患者。
3.给予低流量吸氧。病情严重者给予无创呼吸机辅助呼吸。
4.加强呼吸机管理,注意面罩有无漏气,保护受压部位的皮肤。
5.控制饮食,多食水果、蔬菜。指导患者戒烟、禁酒、侧卧睡眠等。
6.加强安全保护,防止外伤。
7.健康指导
(1)生活规律,戒烟、酒。饮酒、服用镇静安眠药可加重呼吸暂停,指导患者尽量避免此类药物。
(2)进行适当的体育锻炼。
(3)合理膳食,坚持减肥。
(4)学会并遵医嘱使用呼吸机。
二、主要护理问题
1.气体交换受损与疾病致肺通/换气障碍有关。
2.营养失调:高于机体需要量与疾病致内分泌紊乱有关。
3.睡眠型态紊乱与疾病致嗜睡和睡眠中呼吸暂停有关。
4.活动无耐力与疾病致体力下降有关。
5.焦虑与担心疾病预后有关。
6.有皮肤完整性受损危险与使用呼吸机面罩有关。
7.知识缺乏与缺乏睡眠呼吸暂停综合征的相关知识有关.