患者老年女性,先后4次开腹手术史,其中一次剖腹探查,行肠切除肠吻合。近期因胆囊结石胆囊炎发作入院。看着满腹的手术瘢痕,预知再次手术的难度较大,风险较高。但科室从患者及家属的角度出发,秉承着微创外科不断发展,为患者造福的理念,经过充分评估,拟定预案,准备予以采取微创手术治疗。
既往手术留下的疤痕
严格消毒铺巾
紧密配合,直视下建立气腹,避免肠道损伤。
腹腔内广泛粘连
解剖分离胆囊
术后胆囊标本
术后手术切口情况,仅仅为三个小孔,创可贴即可保护。
既往认为:有上腹部手术史的患者是再次行腹腔镜手术的禁忌,但随着腹腔镜微创技术的广泛开展及临床经验、手术技能的不断娴熟,此类患者行腹腔镜手术已不再是禁忌,使患者能从中最大获益。