慢性胃炎检查出“胃癌前病变”,难道离胃癌不远了?

这胃癌前病变,真有那么可怕吗?

胃癌前病变(PLGC)是很多年前提出的一个病理性概念,包括肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys),主要伴存于慢性萎缩性胃炎(CAG),是从正常胃粘膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。

但癌前病变并非真正的癌症,只是它有可能向癌转变,而且往往要经过一个漫长的过程,一般在10年以上,不是说变就变。而且,肠上皮化生和中、轻度异型增生,基本上经治疗都是可逆的。

对于有胃癌前病变的患者,日常生活中应注意:

1饮食宜软而易消化,尽量避免进食粗糙的食物,餐次和餐量应合理,避免暴饮暴食,食宜清淡,少吃辛辣重味及煎烤烟熏食品,忌沸汤,避冷饮,戒除酗酒、吸烟之陋习,忌食浓茶、浓咖啡,食物性味要与患者体质相结合,如阴虚体质者,少吃热性食品、水果,阳虚体质者避免多吃寒性食品、水果;

2充分了解精神因素对胃的影响,避免过度忧思,注意心理调节,正确对待疾病,避免因病而致精神情志的失调;

3规律生活,注意劳逸结合,天人相应,注意季节变化对疾病的影响;

4可适当进补,但要注意进补前的调理,不要让易生浊、易致积食之类的食物妨碍了进补;还要注意进补之品的选用应以“不碍脾胃”为原则。此外,要注意进补后的巩固,培补元气,解决进补时未能彻底解决的遗留问题,以恢复体质。

“除了胃癌前病变,很多胃病患者也很惧怕

那些能在胃里存活的幽门螺杆菌(Hp)

临床认为,慢性胃炎、MALT淋巴瘤、胃癌

都可能与幽门螺杆菌感染有关

所以一查出感染,很多患者也是忧心忡忡”

染上幽门螺杆菌,要不要治?

目前我国学者的共识是:

若已证实患有胃病,并有幽门螺杆菌感染者,需要对症治疗,以下几种情况必须积极根除Hp,且要“除菌务尽”:

①胃癌癌前病变,如萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生或异型增生、痘状胃炎等;早期胃癌术后;有明显胃癌家族史者;

②消化性溃疡,尤其是常复发者;

③慢性胃炎久治不愈、反复发作者;

④久治无效的功能性消化不良;

⑤不明原因缺铁性贫血、血小板减少性紫瘢、慢性荨麻疹、口臭而Hp阳性者;

⑥Hp强阳性者。

如果只是查出有感染,但没有胃病,那就不用治。

如何预防幽门螺杆菌的感染?

免疫接种是预防和控制感染性疾病最经济而有效的方法。

幽门螺杆菌疫苗不但可以预防幽门螺杆菌感染,而且能够治疗幽门螺杆菌感染和抑制胃内细菌数量。

 

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