高雄1名30岁的职业军人,因长年久坐久站出现下背酸痛,原本以为是单纯肌肉酸痛,后前往医院X光检查,结果竟出现轻到中度脊椎侧弯,还引起椎间盘突出,幸好经过3次徒手物理治疗,其腰痛症状获得明显改善。
收治个案的活力得外科医院物理治疗师杨书念表示,患者经医生诊断为轻到中度侧弯约20度,加上治疗师的临床判断,患者在颈、胸、腰椎出现S型脊椎侧弯,往右侧突出,因引起椎间盘突出,因而出现下背痛及神经症状。
脊椎侧弯物理治疗效果佳
基本上,40度以下的脊椎侧弯都可由物理治疗矫正,其中更以徒手物理治疗效果最佳,此个案经约3次腰部徒手治疗、约1个月的治疗后,X光影像学上的检查发现脊椎侧弯已有明显改善,脊椎的角度恢复正常,下背痛也获改善。
值得注意的是,很多时候脊椎骨科疾病都是由脊椎排列不正常造成,调整脊椎排列才是根本解决之道。且脊椎侧弯若不尽早接受治疗,还可能出现渐进性恶化之影响,包括,椎间盘突出、脊椎退化及神经压迫等。
班族,若长期久坐,姿势不良,也容易导致脊椎侧弯或是下背痛的毛病。
姿势不正解下背痛2运动
物理治疗师杨书念强调,脊椎侧弯是所有年龄层都可能会有的疾病,特别好发于10至13岁之间的青少年女性。而发生原因有非常多种可能,有人可能是因先天缺陷或意外伤害,但大多数一般人都是长期姿势不正、过度滥用肌肉所致。而上班族,若长期久坐,姿势不良,也容易导致脊椎侧弯或是下背痛的毛病。
临床统计发现,原发性侧弯占所有脊椎侧弯发生率的80%,如果从外观上来判断,可能有2侧肩胛骨高度不等、脊椎弯曲、腰部不对称,手臂与腰部距离不等之现象。身体向前弯曲时,从平面可见两侧背部高度不等。
如怀疑自己有脊椎侧弯问题,可就医照X光检查,若脊椎弯曲角度小于20度,是轻微脊椎侧弯,可靠运动矫正;若角度介于20度至40度为中度,除运动矫正,还需在医生指示下以背架矫正;角度大于40度则较严重,需考虑进行脊椎手术。
物理治疗师杨书念建议,若有上述困扰的患者,平时在家就可以做的2项复健物理治疗运动,以避免复发。不过,示范运动为范例,脊椎侧弯患者操作前,应请先咨询物理治疗师为宜。
【背部肌群训练运动】:采跪姿,举起1手和对侧1脚,缩小腹且背部打平。
第1招【背部肌群训练运动】:采跪姿,举起1手和对侧1脚,缩小腹且背部打平。每日运动3回,1回5次,每次维持10秒。
功效说明:对脊椎侧弯所导致的背部肌力不平衡进行再训练,减缓脊椎侧弯恶化,并且维持良好的核心肌群肌力,增加椎体稳定度。
【下背拉筋运动】:跪坐姿,弯腰趴下偏向1侧。
第2招【下背拉筋运动】:跪坐姿,弯腰趴下偏向1侧。每日运动3回,1回5次,每次维持30秒。
功效说明:脊椎侧弯引起肌力不平衡可能导致肌肉过度僵硬,透过腰部拉筋运动,使僵硬的背部肌肉放松,可缓解背部酸痛症状。