提起杨桃，食用过的人不免立刻会想到它的奇异外形，鲜嫩多汁、酸甜适口。但是，许多人不知道的是它也会惹祸，为人类带来美味的同时，也会制造很大的麻烦。
这几天，医院血液净化中心接诊了一位从急诊监护送下来治疗的重病号：老胡，男性，66岁，既往有高血压病史，因尿毒症于1年半前开始腹膜透析治疗。本次因神志不清收入院，入院后，多种检查结果均不能解释患者的临床表现，后经反复询问家属病人发病前的情况得知，病人吃过一枚约200g左右的杨桃后出现顽固性呃逆，10余小时后意识逐渐出现障碍，神志不清。经急诊监护医师、腹透医师和血透医师共同会诊，认为病人杨桃中毒的可能性大，立即进行血液滤过和血液灌流治疗。经过连续6次紧张的治疗后，老胡终于睁开了双眼，神志逐渐恢复。看来，让老胡昏迷的原因都是杨桃惹的祸。
杨桃真有那么大的危害吗？尿毒症病人不能吃吗？
杨桃（学名：AverrhoacarambolaL.），别名：五敛子，阳桃，洋桃，三廉子等，是一种产于热带亚热带的水果，具有非常高的营养价值。健康人食杨桃后常无不良影响．但是食用不当或有肾脏疾病的病人食用后可能会出现伤身甚至危及生命的情况，老胡就是一个典型例子。近年来，国内外已有文献报道。食用杨桃后中毒的主要表现为消化道症状、顽固性呃逆及神经精神异常、血尿、高钾血症、肾功能急剧恶化、既往肾脏病复发等。Nero等总结了32例患者，其中顽固性呃逆最常见（占93.75%），其次为呕吐（68.7%），不同程度的意识障碍（占65.7%），乏力、肢体麻木（占40.6%），癫痫（占21.8%），低血压、休克（占9.3%）。并将杨桃中毒分为3级：轻度：呃逆、呕吐、失眠。中度：烦躁、肢体感觉异常、轻度意识障碍。重度：中度或重度意识障碍，昏迷，癫痫，低血压，休克。神志改变的患者预后差，死亡率高。Nero等认为腹膜透析对于杨桃中毒无效，多数患者在每日强化血透治疗后可恢复正常，经治疗后缓解的患者神经系统后遗症不多见。其发病机制尚未明确，推测可能由于杨桃中含有大量草酸盐等有刺激性神经毒素以及可能引起机体变态反应有关。
杨桃的肾脏毒性应引起相应重视，不仅是肾功能不全的患者应避免食用，健康成年人与儿童一次所能进食杨桃量不宜太多。
此外，肾脏病病人尤其是肾衰竭病人还应避免使用含钾量高的水果和蔬菜如香蕉、橘子、土豆、蘑菇、香菇、深色叶类蔬菜等，水肿者避免食用水分较多的水果如西瓜、黄瓜等。豆类中含钾、含磷量也较高应减少食用。不要喝太浓的蔬果汁、菜汤，做菜时用开水烫过后捞起，再以油炒或油拌，以清淡为宜。
虽然经过积极的抢救，老胡转危为安了，但是昏迷20天的惨重代价再次提醒我们：肾脏病病人请远离杨桃，切记。
