如何预防腹透相关性腹膜炎

 一、为什么会发生腹膜炎?

 
1·接触性污染---透析管路被污染
 
无菌操作观念逐渐淡忘。
 
手眼协调能力差,持物不稳。
 
透析液中加入药物方法不当。
 
2·肠源性因素--腹泻、便秘透析液是很好的细菌培养基。
 
腹泻--夏秋季发生率明显高于冬春季节。
 
便秘--肠管扩张,肠壁变薄,细菌移行进入腹腔。
 
3·出口及隧道感染
 
出口及隧道感染使腹膜炎的发生危险性增高2倍。
 
也是拔除导管和退出透析的常见原因。
 
4·全身其它部位感染--感冒、发热、糖尿病足

二、怎样发现自己得了腹膜炎?
 
注意:检查腹透液是否清亮的方法:将腹透液放出液放在一张带字的纸上若能清晰地看见纸上的字,说明腹透液是清亮的;若看不清,说明是混浊的。

三、如何预防腹膜炎?
 
注意卫生、规范操作-----洗手、戴口罩
 
预防出口及隧道感染-------妥善固定导管
 
预防肠源性因素------便秘、腹泻
 
侵入性操作预防性使用抗生素(肠镜、妇科检查、拔牙等)
 
注意:夏季尤其避免进隔夜食、过冷饮食,冰箱内存储的食物应充分加热后再食用。出现腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状及时就诊。

四、发现腹膜炎该怎么办?----及时就诊
 
打电话给腹透中心,带上整袋的放出液、腹透记录本到医院就诊。
 
不能随便使用抗生素
 
按医嘱全程足量使用抗生素。

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