男性肾病患者的性与生育问题

肾病会对我的人际关系产生怎样影响?我的伴侣是否会因此离开我?如果我不"完美",还会有人愿意和我一起吗?我还可以有孩子吗?

这些都是非常重要的问题,但我们通常很难就这些问题畅所欲言。我们从小就被教导不能谈论性,受家庭教育影响,认为不应该和他人讨论有关性的问题,即使是最亲近的人也不可以。

你不必和其他人说你在我们这里学到了什么。但我们希望,当你阅读完你会愿意和你信任的医生以及伴侣分享你的问题或担忧。

1肾病性与生理

肾功能正常的患者性能力和健康人没有差别!适当地进行性生活不但不会加重病情,反而能保持身心健康,有益病情。适度是指不劳累,第二天精神饱满为宜。

对于肾功能不全的患者,病情稳定,没有严重心力衰竭、贫血等,也不需要完全禁止性生活。

患病后我们可能总会进行一些消极的自我对话,"现在不会有人喜欢我了","我没有价值",或"我没有什么好期待的。"

请记住,即使你有肾病你依然是你。现实中没有人是完美的!不管有没有肾病,人们在照镜子时很少会对镜子里的自己完全满意。我们要向自己妥协,要向我们的脸、我们的身体妥协。

这需要你接受自己是谁以及自己的价值,你需要相信你是一个好人,一个有价值、有意思的人,你应该得到快乐。

另外一方面,即便没有伴侣你可能也会过得很开心,一大帮朋友和丰富的活动都可以让你一直有事做,让你过得开心。你要做的仅仅是不要使自己与世隔绝。研究显示,拥有社会关系网有助于人们更好地应对慢性病,包括肾病。

有些肾病患者患病很长一段时间了但一切都处理得很好,和这样的患者聊天你会发现他们都能看到事情光明的一边,对自己感觉良好,而且对于自己所做的事情感到自豪。下面有一些积极的想法常常对自己说,这些想法帮助了很多人:

“我想活下去。”

“我还是我。”

“我依然有价值。”

“一切尽在掌握。”

2男性生育问题

肾功能正常患者完全可以拥有自己的孩子,大多数肾病是不遗传的,除了一些遗传性肾病如薄基底膜肾病,Alport综合征和多囊肾。

使用糖皮质激素、免疫抑制剂会暂时影响生育,一般停药后会慢慢恢复,所以不要着急。

而对于肾衰患者,精子的质量和数量确实会下降,这导致卵子可能会难以受精。即使是接受透析或进行肾移植的男性患者中也有做父亲的,而且他们的孩子也很健康。

接受透析的年份越短,精子越会量大且活跃。所以越快准备怀孕可能效果越好。

如果你和你的伴侣无法受孕,先查男方的性功能通常会容易些。通过精子样本可以分析精子数量,是否充分发育,以及是否可以正常游动。

让卵子受精仅需要一枚精子。但为了增加受孕的几率,大部分男人在射精的时候会射出上亿的精子。如果精子量比正常情况少,或是不够活跃,想要达到怀孕可能需要更长时间。

即使精子数量低于正常值,你和你的伴侣仍然可以增加你们要孩子的几率,这要怎么做呢?下面是一些可行方案:

1、在排卵期性交:女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日。也可以在每天早上起床前测体温,排卵期体温会有小幅升温;还可以从药店购买排卵期测试工具。最容易受孕的期间是排卵期的前两天到排卵期结束后两天。

2、在性交和性交结束后让女方保持平躺:在女方胯部垫上枕头,可以让骨盆倾斜,这样精子会留在靠近子宫的地方,这里距卵子更近。在性交后保持这个姿势10-15分钟,有利于精子让卵子受精。

3.在受孕期隔天进行性行为:这使男方可以积攒更多精子。

有很多因素会影响精子的数量、游动和受精能力。如果你属于下列情况请告知你的医生:

我的工作会接触含有铅或其他化学物质的溶液和除草剂。

我在使用类固醇药物(如强的松)

我在使用治疗尿道感染的药物

我有精索静脉曲张(睾丸上的静脉曲张)

我在过了青春期后还得过流行性腮腺炎。

精子数量低也有可能是特定行为导致的。由于身体会一直产生精子,停止下列活动可能就可以提高你的精子数量:

吸烟

用过热的水洗澡

穿贴身的内裤(三角裤)或紧身短裤(如骑车专用短裤)

如果你的精子数非常低,或全都不活跃,那么你和你的伴侣可能需要通过医疗手段怀孕了。你的医生可以帮你列出可能的方案,你和你的伴侣需要讨论一下你们想要怎么做以及你们可以负担哪项方案。

3肾移植后生育问题

肾移植确实能够提高男性生育能力。在大多数案例中,男性患者在接受了肾移植后,性激素水平和精子数都会很快恢复到正常水平,可以拥有健康的孩子。当然孩子是你的,不是捐肾者的,这个放心。但也有些男性患者在接受了移植之后性能力和生育能力依然一些问题。

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