我们都知道血肌酐是代表肾功能的一个最重要的指标，根据它我们可以大概知道自己肾脏功能处于什么阶段。
要想知道血肌酐怎么降，我们先要知道血肌酐是怎么来的！
1血肌酐怎么来的？
血肌酐主要来源于自身肌肉以及我们吃的肉食。
因此，喜欢锻炼、肌肉含量高的人血肌酐要比其他人高；而老人、女人、小孩这些肌肉含量少一些的人血肌酐偏低。另外，喜欢吃肉食的人比吃素食的血肌酐要高一些。
不同的人有个体差异，这也告诉我们，不是说血肌酐比别人偏高一些就一定代表肾功能有问题。
不管是外面吃进来的，还是自己肌肉的，它们代谢完了以后生成肌酐，这肌酐该何去何从呢？
2血肌酐的肾脏漫游
咱们一起来看看下面这张肾脏工作时候的图：中间的球是肾小球，主要承担滤过血液的功能；连接的那根大管子是肾小管，起到一个废物利用的功能，它舍不得被肾小球抛弃的物质，大部分又被肾小管捡回去重新回到我们的血液里。
我们的肌酐跟随着血液通过肾小球滤过，不过它是一个妈不疼爹不爱的物质，肾小球滤过了它，肾小管也不要它回去，于是它被我们尿出了体外。
这样，血里面总是只有少量的肌酐存在，且保持稳定。通过检测血液里的肌酐水平，我们能推测肾脏的滤过功能到底如何！
3那么重点来了，血肌酐如何降下来？
从前面我们知道，我们的血肌酐是稳定的。当肾脏滤过功能出了问题，它才会出现明显的升高。
也就是说，我们要肌酐降下来，是要肾功能恢复！
如果只是追求肌酐这个数值下来，我们可以给你提供一些方法：长时间只吃素食；有一部肌酐会从大便排泄，吃一些让你更多大便的药，甚至灌肠；使用羟苯磺酸钙，掩盖肌酐检测，不呈现真实数值。
这些方法可以让肌酐在一定程度降低，但，这是代表肾功能恢复吗？不是！有时你过于追求一样东西，会失去追求它的初衷。
我们让肌酐降下来的初衷是：让肾功能好起来！而刚刚介绍的那些方法并没有让你的肾功能恢复，反而有些别有用心的人利用这些方法来迷惑降肌酐心切的人。
常常有患者问：大夫，我这个肌酐超出正常，怎么给它降下来？
其实正确的认识是：如果肌酐长时间稳定在一个数值，那么代表肾功能就处在这个水平。慢性肾功能损害是不可逆转的！已经丢失的山河捡不回来，我们的目标是维护剩下的江山，不让它们继续过快的丢失！
这样说，不是为了打击大家的信心，而是告诉大家一定要树立一个正确的疾病观念：不要只求表面的数值好看误入歧途，这样做反而损害肾功能的人太多太多！
肾脏是一个有强大储备能力的器官，虽然已经丢失的肾功能补救不回来，还有剩下的功能陪伴我们的人生，我们的肾脏就算只剩下百分之十几的功能，也不需要进行透析或者移植。只要把肾功能的下降速度控制好，大部分人寿终正寝了肾脏也还够用。
而这里需要引起重视的是，短时间的血肌酐快速升高，通常是在几天的时间血肌酐有一个大幅度升高，这就和我们刚刚讨论的肌酐长时间稳定在一个阶段不是一种情况。这时候肌酐升高是很有希望回到原来的水平。
近年来药物的滥用，比如多种抗菌药物联合使用、非甾体类抗炎药、中草药等等，药物性肾损害是造成急性肌酐升高很重要的一个原因，一般发现及时，及时停药，给予对症支持治疗，肾功能很有希望挽救回来，一旦慢性化，超过3-6个月，再恢复的几率就很小了。肾脏患者对药物的反应比普通人更敏感，因此，肾病患者药物一定是比较精简的，很多药物的使用也需要更为谨慎。
除此之外，病情的活动、肾病综合征伴特发性急性肾衰竭、急性肾小管坏死这些也可以导致短时间内快速血肌酐升高，出现急性肾损害，这时候最需要做的就是找一个靠谱的肾内科找原因，对症治疗，尽快恢复急性肾功能损伤。
通过上述，我们应该明白了：
肌酐稳定在一个水平，就代表肾功能是这个水平，不追求它会下降，因为慢性肾功能损害不可逆，只追求稳定，控制它往下降的速度！
而肌酐只有在短时间内的急性快速升高，才追求它下降，因为这时候肾功能很可能能挽回！
我们的所有目标就是为了保护现有肾功能，而不是追求数值上的心安！
