扁桃体，割与不割，这个问题。。。。。。好纠结
日本的专家认为，扁桃体切除可能改善IgA肾病的尿液指标，延缓肾功能不全。因此，在日本，割扁比较普遍。
但是国际指南（KDIGO指南）又不推荐IgA肾病割除扁桃体，真的好纠结有没有。。。。。
其实纠结的主要原因在于，目前没有严格的随机对照实验说明扁桃体切除的好处。
发表在顶尖肾内科专业杂志上，说有好处的研究列举两个：
他们回顾性分析了48个切了扁桃体和78个没切的，结论认为切了的肾脏存活率比没切的要高。
这是一个非随机对照实验，结论认为切除扁桃体有益于IgA肾病缓解。
但是综合分析这些研究数据质量不高，扁桃体切除的同时又合并了其他的治疗，特别是免疫抑制剂治疗方案，我们还不能肯定的说扁桃体切除具体效果有多么明显。而且在其他的一些回顾研究，科学家们并没有得出相同的结论。
比如这篇回顾研究，不承认扁桃体切除有明显效果。
人体啊，就是这么的复杂！研究啊，就是这么的纠结！
那么，我们再来说说扁桃体的作用。人体免疫防线有三宝：
第一宝：皮肤和黏膜等
第二宝：体液里的杀菌物质等
第三宝：免疫器官，其中就包括我们的扁桃体。
这三个宝帮我们抵御外来入侵，共同构成我们的免疫系统。特别是第三宝，抵抗外来病原体和抑制肿瘤方面起着十分重要的作用。
所以说，扁桃体并不是可有可无的，它有着自己的作用。这也是为什么临床要仔细评估细菌性扁桃体炎的发作情况，扁桃体炎发作与病情变化的关系。对于那些扁桃体炎发作与肉眼血尿发作关系密切的，可以考虑切除。
