IgA肾病需要鱼油吗?

这是一个比较有争论性的话题,但是肾友们都比较关心,那今天我们就一起来聊聊吧!

目前有关IgA肾病患者应用鱼油的研究,得出来的结果并不一样!

1支持方的代表

这个研究发表在94年《新英格兰医学杂志》,入选了106个患者,结论是:鱼油(12g/天),明显改善肾脏生存率并延缓肾功能下降,但对蛋白尿没有明显作用。

另外04年34例病人的一个研究

结论是:低剂量鱼油3g/天降低了终末期肾衰竭和肌酐升高的风险。

还有个短期6个月的研究,在鱼油联合应用降压药ACEI和ARB类(不知道ACEI和ARB是什么药的请看治肾病为什么老给我吃降压药?),比单独用降压药降低蛋白尿效果好。

下面这个研究分析,不但纳入IgA肾病,还加入了糖尿病肾病,狼疮肾炎以及其他肾小球病,表明鱼油可以明显降低蛋白尿,但对于肾功能没有影响。

2反对方的代表

该研究认为鱼油没有明显的疗效

03年发表《美国肾脏病杂志》的荟萃分析总结,鱼油没效果,已有的那些临床研究质量不高。

油还是那个油,病也是那个病,咋得出来的结果这么不一样呢?这不是要哭晕在厕所嘛!该信谁呢?

或者是不是剂量用得不一样的原因?

人家又分析了,高剂量低剂量,就好比他大舅他二舅都是他舅,肾功能下降速率没有区别!

3如何抉择?

IgA肾病蛋白尿要求降到1g/天,最好是0.5g/天以下,考虑到鱼油目前在保护心血管疾病方面显示出了益处,并且副作用小,因此对于IgA肾病,使用降压药(ACEI和ARB类)3-6个月,并且血压控制得也不错,但是蛋白尿定量还是大于1g/天,那么可以使用鱼油(剂量3.3g/天)。也就是说因为没有什么大的坏处,有可能有好处,可以尝试。

莎莎,我们看出来了,你写这么多英文文献让大家看不懂,是不是想装逼!

好吧,其实真不是,只是为了让大家得到更靠谱的知识!

至于鱼油的品牌,我真没研究过,但是提醒一句:鱼油的提纯要求较高,而这个市场水太深,购买需谨慎。哪个牌子好就不要问我了,我知道的都坦白从宽了。

 

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