在古时候,高尿酸是帝王将相家得的病------生活过于优渥,极少运动,放肆吃喝。
而这种可以通过自己「使劲作」就能作出来的病,早已“飞入寻常百姓家”,被称为继“高血压、高血糖、高血脂”这3高之后的第4高!
我们很多人都知道,高尿酸会引起痛风(大约10%的高尿酸患者发生痛风),却少有人知道,原来随着尿酸水平的升高,发展为肾脏病的概率也会增加。
得了尿酸高,您知道自己的「肾」还好吗?
1高尿酸为什么会损害肾脏?
一般来说,血尿酸男性大于420umol/l,女性大于357umol/l,称为高尿酸血症。(但合并有肾功能不全的患者,判断高尿酸则不按照这个标准)
当血尿酸处于较高水平,尿酸盐可析出形成下图这样的结晶:
当结晶沉积到肾脏,就可以形成肾结石、肾小管间质肾损害。
并且,通常有高尿酸的人,往往还合并着肥胖、高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病等其他慢性病情况,都在让肾脏背负着沉重的负担。
2如何早期发现肾脏问题?
尿酸引起肾脏损害在早期可以没有任何症状,部分患者会因为肾小管间质损伤而表现为夜尿增多。
因此,建议高尿酸患者每年到肾内科门诊筛查一次尿常规、尿微量白蛋白、尿渗透压、尿NAG酶、血肌酐,以便早期发现肾损害。
3把尿酸降下来,肾功能就能恢复吗?
尿酸高导致的肾功能损害分为急性的和慢性的。
短期内体内尿酸水平急剧升高,导致急性血肌酐升高,大多数人只要治疗及时,肾功能可以恢复。
但如果是慢性的情况,表现为轻度的蛋白尿、低比重尿、尿浓缩功能下降,进而出现肾功能不全、高血压,少部分可进展为尿毒症。
4如何预防肾脏问题的出现?
既然尿酸高是「罪魁祸首」,那么预防尿酸高引起肾脏问题,最关键就是要控制好尿酸。
有的高尿酸患者并不需要用药,通过改善生活方式,管住嘴迈开腿,就可以把尿酸降下来。
有的高尿酸必须要用药,常用的药物如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等。
不管是不是用药,改善生活方式都是关键的一环节。
5慢性病没症状也要重视
“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”的观念,医术最高明的医生是能够帮助患者「防范于未然」的人,病情已经到很明显的地步才干预,那是下策。
像高尿酸这类疾病,早期没有任何症状,仅仅有化验异常,还没有其他并发症,也许你只是改善了自己的生活习惯,但却比出现严重症状再用药的效果好多了。
高尿酸就好像对你的生活发起了警报,提醒你,生活方式该注意了,如果无视它的威力,继续“作”,在未来的某一天发生痛风、发生肾损害,甚至少部分人发生尿毒症,不要在那时才后悔为什么当初没重视。