肾病患者一开始造瘘,基本就是打算长期透析了,前年见过一个患者,在肌酐才200多的时候,医生就给他造好瘘了!
其实那个给他造瘘的医生也不是不给他治了,还在安排他的治疗。只是造好瘘后,那病人有了这样的心理意识:我已经没救了。
于是呢,病人心灰意冷,也不再治疗,直到最后透析……唉……
说点让人高兴的吧~马先生上周出院了,他差点走了上面那位病人的老路。既然说「差点」,那就是有好消息了。
马先生是在肌酐到570μmol/L的时候,医生让他造瘘的。
他不愿意透析,就这么磨磨蹭蹭过了俩月,医生跟他说了三四次,他才同意。
就当要去医院做瘘的时候,一个刚出院的病友拿手机给他看,他发现照片上病友的肌酐降了100多。惊讶中急忙问怎么治的,顺着病友的指引。
这时马先生肌酐658μmol/L,接近尿毒症了,还好尿量不少,每天都有一千多毫升,有时候会到两千。心脏功能还行,血压稍微偏高。
他血红蛋白比较低,主管大夫很快给他纠正了贫血,中药也用上了,清理毒素是中医的看家本领。
毒素在慢慢地清理出来,微循环也在一步步改善。
20天后,肌酐降到了399mol/L。马先生说幸亏透析之前知道了治病方法,不然就自己这一百多斤就这么交代了。
如果真造了瘘,马先生还有没有勇气治病,这就比较难说了。
造瘘对治病并没多大实际影响,造瘘还是没造瘘,该怎么治还是怎么治。但这对心理的作用很大,这是医生要注意的。试想一个死囚犯在去刑场的路上,就算你一个劲地对他说你现在还没死呢你还活着,他的心理能跟平常的活人一样吗?