肩膀疼原来不是肩周炎？？？
什么是肩袖？
肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
肩袖和肩周炎的区别!
肩部的疾病最多的就是肩周炎和肩袖撕裂，在区分肩周炎和肩袖撕裂的时候应该注意。虽然这两种疾病都会导致肩部的疼痛。但是是有区别的。
1.肩周炎的疼痛是白天比较轻，而夜晚的时候却比较严重。
2.如果晚上和白天肩部都会出现疼痛的症状时，这时候就千万要注意了。这部分病人有可能会被误诊，其实患的病是肩袖撕裂，却被误诊成了肩周炎
3.这两种肩部疾病的治疗方法也不同，肩周炎是三分靠医药，七分要靠锻炼。而且还得锻炼适当才好。而肩袖撕裂严重的话，是需要动手术的。在临床上是根据患者病情的严重程度来确定相应的治疗方法。
肩袖的症状表现？
肩袖损伤患者的表现？
①肩关节疼痛，以夜间为甚。疼痛位于肩关节前外侧和三角肌区域；
②肩关节活动障碍，在外展、上举、后伸、内旋等多个方向均有活动受限；
③肌肉萎缩，撕裂较大或病史较长者可有岗上肌、岗下肌等肌肉的萎缩。
(2）肩袖损伤的临床体征：
①存在外展疼痛弧；
②Neer's征阳性；
③Hawkin、征阳性；
④巨大肩袖撕裂者，可有垂臂征阳性；
⑤转动关节可能有肩袖滑过骨面的弹拨响声。B超或MRI对于肩袖全厚撕裂的敏感性和特异性均很高，但对于肩袖部分撕裂的患者，可能需要MRI造影来提高诊断的准确率。关节镜手术是诊断肩袖损伤的“金标准”。
前提是强调遵守三项原则：
一是力争早期诊断,早期治疗,切勿失去最佳时机；
二是不能以肩周炎的治疗方法来治疗肩袖损伤,早期要充分休息,不宜过早活动,否则会导致肩关节僵硬,甚至留下终身残疾；
三是如果进行手术治疗,术后功能锻炼必需在医生指导下进行.
发生肩袖怎么办？
轻微的肩袖损伤可进行保守治疗，非甾体抗炎药、局部封闭注射、物理疗法及功能康复锻炼均有利于减轻肩袖损伤的症状，治疗的目标是为了缓解患肩疼痛并恢复肌力。由于，损伤的肩袖无法自己愈合，因此如果保守疗法无效，或肩袖损伤严重影响生活质量，又或是需要从事过肩的工作或运动，手术治疗将是解除症状、恢复肩关节功能最好的选择。
肩袖损伤的误区！！！
首先，该疾病要与肩关节不稳定、肩周炎、僵硬肩等肩部疾病相鉴别，而其中最大的误区就是将肩袖损伤误以为是肩周炎
如何区分肩周炎和肩袖损伤?在这里首先给大家介绍一个简便区分两者的方法:将患侧肩关节被动抬高或往外侧打开，肩周炎的患者肩关节打开到一定角度后会出现突然“卡”住，再用力也无法继续打开;而肩袖撕裂的患者表现则是肩关节打开到一定角度后会出现疼痛，但继续用力仍然可以完成较为完整的关节活动。
