咽喉部不适病因在消化道
天津45岁的王女士，多年来感觉咽部不适、发紧，有一次甚至出现喉部痉挛，呼吸困难。在家人的陪同下，王女士先后辗转北京、天津、上海的数十家医院，从耳鼻喉、肺、心脏等多个部位进行详细检查，也排除了哮喘的可能，都没有找到真正病因。在某院治疗会诊时，一位消化科医生建议胃镜检查。王女士很纳闷：呼吸道的毛病，为什么要做胃镜？检查却发现，她有较为严重的食管炎，医生提出，这可能由胃食管反流引起，建议再做消化道动力检查。经推荐，王女士来到火箭军总医院胃食管反流病科，经检查被确诊为胃食管反流病，实施折叠手术后，她的症状明显好转，喉咙不适消失。
胃食管反流及其并发症的发生是多因素的，其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，或食管外诸多机械因素的功能紊乱。反流物刺激咽喉部黏膜可引起咽喉炎、出现声嘶、咽部不适或异物感。反流物吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘。对于该疾病的治疗，有一般治疗（即改变不良生活方式），药物治疗，手术治疗三种方案。针对不同的病人，经过检查后采取不同的治疗方案。王女士接受的腹腔镜下部分胃底折叠术，是将食管两侧胃组织分别缝合固定于食管侧壁，形成部分胃底折叠，给松弛的贲门口系上“领带”，防止胃内容物向上反流。
临床上，有很多胃食管反流病患者胃肠道症状如反酸、烧心等并不明显，病人甚至很多医生都不会察觉到是消化系统出了问题，常会被误诊为咽炎、哮喘等。如果酸性反流物刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛，还可能被误诊为心血管系统疾病。所以，以食管外表现为主的胃食管反流病患者，更要引起足够重视，防止误诊误治
